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3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^1 l' w7 }$ J* q* H: l- s
L8 g3 x9 S3 f8 g# O" P* mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇+ x: r# h' C! o0 W; Z5 ?# H
（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）5.39.217.76# O @- }& F' d* {
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" M2 A8 T+ k/ F( q( G/ d6 \+ B/ z- }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 c, K2 F f" ^. v5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _( }6 d, \. b; Q! O2 b
6 W1 ^. ~- C: [; X- fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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6 c: C; q1 P- C W* b3 c! r$ p公仔箱論壇文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
8 H2 @& c, z/ F" E! \- G# C$ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb+ |4 O2 Q- C, \& Y' Q7 z
男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb2 N: a4 E! @: ~ E" s; B4 R# J
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇* C; t0 }, b: P4 A. L
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？tvb now,tvbnow,bttvb1 G: C; K; g8 B) h1 B
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P! M. c& [* X/ `5 Q7 v
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾! W/ q( o$ Z" E/ x1 }3 I
* G; j. U& _& Otvb now,tvbnow,bttvb◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb5 q& U7 N/ k5 k6 g
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙5.39.217.768 V: j( a/ B( m6 r8 R/ s3 o
% u( N. Y8 b- E0 B8 O6 @ [（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I X) }; j+ Z+ c5 m& n8 ?. X# l/ t
+ a! d1 t3 B! K, \6 S3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩發病率 高4至6倍
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Y% j7 |+ f' Otvb now,tvbnow,bttvb鄭：ADHD在香港普遍嗎？5.39.217.76 \3 r, k# O; y! b# u0 e
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~- |3 s4 h' y" V
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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; ~( f9 c8 R( H0 T- Z5.39.217.76女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。公仔箱論壇9 `! H' W3 S, x" t7 C
4 y, e. a! |, s9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：如何斷症？5.39.217.760 s# C0 u# s, F o1 H5 w% ]
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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' I3 w8 @0 w- f+ c2 U5.39.217.76單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
/ O, }$ d* ~3 Q. l公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X* u% t. G* N: G7 b
楊：ADHD主要有兩種治療：) v; \) v9 H1 Q4 f' _% q5 d
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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0 P" _ \0 u4 E, o& S$ B6 a5.39.217.76（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
B( M/ f; N; z公仔箱論壇 5.39.217.76- Z, n ?& b7 Z7 h
鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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7 d, ]& m" q9 e" N% S) j+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。tvb now,tvbnow,bttvb& Q. W. L6 G5 a6 {0 r
* v& v% r8 b, Z; r5 }( F公仔箱論壇鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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6 _! r. K( W' ^9 G |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。, g7 k/ |% o) z9 T
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。tvb now,tvbnow,bttvb M# O& [8 |3 m8 h4 X0 J3 f* e9 _' t
) m6 X. v- x9 a0 h( g% f' N0 `藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x1 b, e; [$ U' C) T
t# S$ h6 J1 O _7 L鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。tvb now,tvbnow,bttvb' c+ n& ?, n! b6 v: E" ~: z
; t& q5 W2 Z: g1 b+ ]& f. d鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。公仔箱論壇9 d4 L! V% l3 t: x9 B) K, D$ h
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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& x) \& K" f2 q1 n, c5.39.217.76兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。9 T0 r! z! J7 L8 `
q% ^) o9 K" i/ j★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
8 i: C1 Z* _9 e3 { I. ?. t) V
/ J" \! P( \% B n" atvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。公仔箱論壇* U# ~, b/ `$ x3 M9 Z
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■有片睇
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想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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% _1 r2 k/ Y( r' {2 C公仔箱論壇文﹕鄭寶華、曾明
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% h9 r3 Y+ V5 G, [9 k% r! H: C公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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