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7 j: A* A0 A5 j/ N* Q+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3至10%小童患ADHD
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1 { p1 [# } J( L. i% ~! BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 q1 I4 p+ T. A* f' Q, U. A1 @（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）
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2 s9 |9 c: v, u$ H5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q" R8 h/ @# V6 J, g
& s. z* r; b. V* e% ~2 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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+ z* W' x: h- p# H9 z- P2 f文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。0 p0 e; r5 ~( R5 l8 {1 o1 r- P
) |1 S6 G3 C; C0 l# E, M5.39.217.76男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb9 q7 i( j; b0 C. M
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生tvb now,tvbnow,bttvb2 L+ D( C" |! t
% S& m& L5 P5 B0 }3 ?/ Ltvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L+ |7 ?9 c+ ^0 |9 ^, _; Q. d* P! Y0 E
5 @8 f9 ^" L& i1 C- F5 @7 S# X楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。5.39.217.76( q) f, I9 d1 C. o& } j1 n. v
& t: M& k, \9 q# i◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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# \2 M2 t5 ]9 L: _" Y) a. b# v2 y5.39.217.76◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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% i4 Y) Q% X5 q/ d8 K6 Y! h5.39.217.76鄭：我小時候也「百厭」不聽話。/ k* x9 U2 a' J; C8 |
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：公仔箱論壇" c6 @* }/ `) j0 _
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙% u! `% B# q$ [% }, m1 F
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因公仔箱論壇7 s/ d: r/ r5 w& z
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男孩發病率 高4至6倍公仔箱論壇# T/ q2 r2 c. U- W$ f/ X" X/ ~# z
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？公仔箱論壇/ z8 e1 h9 D" _( x3 `$ K
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。公仔箱論壇# t4 c6 _0 E* h j1 Y# S" P1 e# _4 t' q2 T
4 M+ k+ \% s; g$ |1 ]: D+ e男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X" q- f/ o- V$ z7 z- a/ D& d# F
; J, G5 S# y! g& l( Btvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯tvb now,tvbnow,bttvb/ O# T3 s }( ]+ x
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
o1 I: B& o0 p! L- [4 G公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B# o% e( u/ W
鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。 @6 @% A/ t6 Q$ ` w. C
0 l7 K( C; P" @: J# g& X2 X- J" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。單靠行為治療 效果不佳
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9 [* }, `0 U+ \6 ?7 u公仔箱論壇鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t; O( I3 M p, D
9 p0 b8 _: M2 F, [. x4 J3 h/ ]楊：ADHD主要有兩種治療：
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4 u) }6 _; q% f' L8 Y" m6 _% N) f（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令4 U1 ~9 j1 m$ N
! Q' P. X& P" ?* }# D+ ]tvb now,tvbnow,bttvb（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力, l! q6 `6 L2 G6 A+ W. r! H; ?
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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% }! Z; D0 O# P& n* M楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
* \( ^1 L) E( K' y. e( p2 f, ttvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g/ s) T) ]: m, E7 \" @% a; T0 z
鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m; u$ A& s1 E/ x4 X
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藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
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4 ~4 t9 r4 m! R2 A9 T! k4 i楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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+ A% i% x; ]; I2 T6 o2 [0 K公仔箱論壇所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。+ Q( ?3 P0 N* h5 |# B4 b
9 {2 }! @2 @: m0 l鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？公仔箱論壇8 }* o2 _! [5 k8 c1 U" F! y
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。& C1 `9 H7 b" s8 s
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p9 S- l5 m q, V
+ K \& Y8 Z, p; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇6 {' W* W7 ?, F
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$ `) N- }# g$ g' a: f文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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