* h- I" Y/ t6 L! P* m0 n' @$ _; H男仔百厭 女仔遊魂
' e* I+ _% Z6 ?1 j0 [2 Ytvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHD
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& E8 ~' L+ F: e) G$ u9 N5.39.217.76（胡景禧攝） p; L! H% _3 U" g: J1 n
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5 g# x5 [$ A* q. g. T$ ^! A5 f公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb2 [' z# b8 p! n! k: `7 V* h
（胡景禧攝）
( O& d- ~6 d+ _4 l/ {4 O TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V9 i2 c4 O. R9 J& F. l
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. D* \. z2 Y. M9 l小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。5.39.217.76* ~( S. W2 E8 u# v% I6 v0 i' a
% c. K. U5 d) A5 w R2 z文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇2 \ f2 r0 _7 Y2 y! o5 u
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
, n5 C- N: p/ N公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Z3 `$ V" S' c
鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？" \9 Q) b* z" T
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f! ]. f# j) @) l1 p
4 O, a( Z K$ f4 N) T0 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾: w: Y K0 K" C' t" E
6 ?9 o# V! Z' O9 B# H# p% D3 Otvb now,tvbnow,bttvb◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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7 E3 o4 O, e( a9 [1 t楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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2 N; s" S5 F5 }1 D7 ^8 h8 f/ n* f, G公仔箱論壇（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
1 B# ]1 D3 c( JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i$ r! E1 M+ K( G- u: O. Q
（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n: G6 r/ k# a1 {5 h3 z( S
/ \ n% r* h; I鄭：ADHD在香港普遍嗎？4 I* e9 o( ]7 K8 W
$ N- |9 C/ S7 d2 Y6 I! r# I公仔箱論壇楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* v* [! c. v4 g5 }8 Y5 ]
, o6 X8 C1 ]; X# ?男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯. m0 i1 K: J; J
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯公仔箱論壇3 t3 B1 n: k! y- Z0 M7 {) C2 [6 E
' C- ^) V- N5 ~5.39.217.76患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。5.39.217.76( |3 y0 v, @' @7 F9 j- H, q
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鄭：如何斷症？: f' k/ \- t2 H) ]+ V- _5 C
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
, h8 N9 ^, Z1 L; J5 H' o4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 6 p! u/ @! F! Z/ K$ o3 [
單靠行為治療 效果不佳tvb now,tvbnow,bttvb- |- G* ]5 b3 V
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：" O; f! W$ _* [! ]3 v
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令5.39.217.762 N* R- ^4 i& b
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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" c/ H: P4 ^" {! {tvb now,tvbnow,bttvb鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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4 ]# [. X0 {( d公仔箱論壇楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。tvb now,tvbnow,bttvb% s6 S; j$ q& [9 \: J
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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: N: U- c. e! E/ Y. h' mtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。公仔箱論壇 k. \6 _2 P1 o( j6 t$ R0 J; [
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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; |" J9 z; o, d' q9 p5 L* e) g5.39.217.76藥後胃口差 三餐巧安排5.39.217.76' _ k7 S6 r. O
5 H0 I' b- B, h2 ?/ B5 ^% {tvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用？& B) z1 q/ v' Y
5 d+ M2 T, Y- m- t$ n楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。公仔箱論壇9 A6 m b9 s' D) x
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }3 B7 Z8 {+ d7 P% v6 C1 K% f# t- e6 N
/ q! b6 E2 C0 v+ L, n鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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/ g5 @5 J# r: {4 N8 l# [. j* r2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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. S; y" d: \" }' \2 u( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）5.39.217.76- c9 ]5 D- D! }2 q S, I
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: C2 `) ^* \3 C! D N* a+ D
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3 ] Q$ f3 N; H) fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、曾明5.39.217.766 J* ~4 B) D( F4 [' |
: z4 r) h7 y' c" L3 r$ H( p# g公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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