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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。公仔箱論壇3 o9 h; o/ J, z8 }2 D4 A W
( O. D1 R% f6 G* N香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。3 |9 x7 z, a; ~2 n2 w6 i
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單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)
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多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。公仔箱論壇0 u% e0 a# a& Y- N6 K$ t
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長者急症 20%與藥有關公仔箱論壇) g& v: O8 w6 }# A" `8 Q; g$ m
" e2 G$ \: M4 B0 \9 j/ STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。tvb now,tvbnow,bttvb; [& y7 r. `5 O! r1 S% d
% P' f+ B/ L1 |# B9 C7 k. _tvb now,tvbnow,bttvb用藥愈多:$ k8 f; b2 `- a; _+ J* P& T( p- s
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.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高
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.副作用增加
7 D2 }* a z4 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \: q" M5 f9 B
.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加/ Y2 O5 Q/ O1 j, v& Y
6 u3 W+ E1 n2 e- g7 l, c" a0 E5.39.217.76.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |9 [% E5 T7 f2 B* x& q7 c
% }6 q% z- J: e5 W7 o# H* q5 y$ Z0 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
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可找藥劑師指導用藥TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X$ T% ?& p' S
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瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。; c9 E, P# k# U0 {2 \) B7 g
4 M8 d3 i4 l9 m# n7 p1 E3 ]: k. @5.39.217.76【藥療 藥聊】
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0 e1 g( Z( A- y( g‧藥療輔導服務5.39.217.763 J& b& @4 y2 P/ N9 i) |* t
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瑪麗醫院藥房5 B0 B6 u" S, t2 f/ m8 K
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師
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/ k+ ~% ~/ ~, W: o" [9 n查詢:2255 6649公仔箱論壇7 L/ R1 C( Z$ I; e
, w9 Z$ R* i9 \6 u7 e‧「到戶藥療輔導服務」tvb now,tvbnow,bttvb" D' D! M! C; ~
7 H# q- ^+ D N8 B! R# h聖雅各福群會
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對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援
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7 F3 M" z" h1 H( v4 [3 W, F3 c查詢:2835 4320TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P& [5 I' I, ]; K! x! s7 n. [
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網址:http://www.healthbank.sjs.org.hk
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1 G! p; \3 c( k- Y9 g+ n. m% |文﹕鄭寶華: o+ S* p6 y7 K
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編輯﹕蔡曉彤 |