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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。5.39.217.76 v8 V _+ k: c5 d) F, p/ [
* Q* b- X# e. S+ f5 a6 y5 P用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。+ v P2 ?* `2 o9 P0 o
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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" z3 U/ d0 M1 w: G& W2 g# t/ F7 [/ r公仔箱論壇香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。公仔箱論壇- W6 x2 J4 d2 ]" C5 [- x. P
& M! F5 w) {. W- |3 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 g. f, d" M6 Y
% E4 x- I6 q1 Y" u- Y }7 x多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。
( Y( w! Y& X; m7 ]+ P0 j) ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 B/ l* M8 q5 d8 @) z0 a5 A4 `
長者急症 20%與藥有關
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* w/ K% `% Q" d1 v: kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
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2 u/ B6 H+ U9 Z% n6 O" K4 I5.39.217.76用藥愈多:
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.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高
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.副作用增加
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
% v2 K: P; V% N: g( [8 Y7 f2 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ]: m) N `+ v5 K! |
.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環5.39.217.76- h* \" ~& ]) @& P
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「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
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# B6 T1 z' i1 K- L) N* g; M& c: p5.39.217.76可找藥劑師指導用藥# ?/ K; x) S$ B$ g4 m2 j
; J) t% _! \1 Q0 e( t瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。
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【藥療 藥聊】TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t% ^+ _# q3 H9 q7 f! i
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‧藥療輔導服務
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0 e! Y1 b3 k8 g8 L4 l$ x+ ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。瑪麗醫院藥房
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師tvb now,tvbnow,bttvb7 p1 H {& J# U( t! @4 U
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查詢:2255 6649
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‧「到戶藥療輔導服務」
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聖雅各福群會
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/ b/ z" M6 @0 W6 \6 X5.39.217.76對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援
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* I! Q. ^7 O' X! v! W, H) F# ?查詢:2835 4320TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v- V! U6 u* w1 p m7 t4 I
9 j, S0 x# A$ S. x公仔箱論壇網址:http://www.healthbank.sjs.org.hk
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文﹕鄭寶華3 J& P! Z9 Y$ L0 u g7 i
( B9 h1 D1 Z2 ]9 H( m; E6 l! U( `tvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕蔡曉彤 |