早安健康編輯部5.39.217.765 Y5 k! K! o4 K* p- ~8 ^, n8 w
* P- }. P" Q$ h! ?& H" {( `% [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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+ S5 U9 H! Z$ ^1 h( r/ e: N基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。0 S% A& r! s' o. P! U1 Y9 g" @' Z
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w& V. P4 e, i2 ]! y
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `" b# X7 `& O4 O; T
0 b( U5 q P. B$ G# R; I) T- Y公仔箱論壇葉克膜什麼時候適合使用？5.39.217.763 W- p+ l' _6 F* v. _
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。3 j9 a: I7 _, w! a
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使用時機tvb now,tvbnow,bttvb6 c1 W1 I$ |1 w- O
疾病或手術暫時心肺功能低下
' W3 T5 U* t7 ~- W5 S- H等待心肺移植公仔箱論壇. v+ I6 h6 I+ @% y
* |+ ]/ c1 H6 J+ w$ H c6 K/ e為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb$ q3 O9 p/ B( V! v% t0 P
# t: z0 q% d7 |& T. Q+ dtvb now,tvbnow,bttvb由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
# J0 b8 o0 G: [ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ \/ b& H' D9 Z. R! w2 u! j
使用多久
' s0 ^9 ^4 e- ]8 z一至兩周內
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- F; i! K9 U) J: I! J缺點公仔箱論壇+ C T& \: C* B
血液可能凝固- a& S7 _9 Q2 N$ Z& Y% q
心肌梗塞或腦梗塞tvb now,tvbnow,bttvb' }# J, {1 P( `4 C; C* X
腦出血
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？公仔箱論壇% k! r6 f# q1 o! j. l/ t1 |$ M1 h; F1 z
F+ s- D3 m. v, f* K) c B# q病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。7 m w0 _: ?7 f* L/ V3 g0 M+ [ J
. [0 V! q7 z0 H5 }% E. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。0 ?; J h# |$ k. U5 ]3 H
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病人不適感5.39.217.762 { m9 m4 H' S) s: C/ b
強制臥床，完全無法移動# Y/ e& y0 H1 U
手腳發黑、截肢5.39.217.766 J( p3 f/ ]% d
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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