早安健康編輯部tvb now,tvbnow,bttvb. B9 S" N8 `- `8 I
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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/ } m% x0 a: H5.39.217.76基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J5 X( s2 |# F& E' u( e
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。8 C/ s1 J1 t$ n: _4 k
% E0 v) @, p( A3 d# t) R/ k! ftvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是什麼？
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) K- b: B! f9 T, V( Q9 n* Z" E. z葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。5.39.217.767 E$ l; ]- U7 ^, X
# {) x5 L# w! C" otvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E( [9 e5 @* Q7 O7 }
3 m% w/ N; G" c8 N" l公仔箱論壇使用時機
1 x! @) d3 e/ g& Y7 Y9 t0 w* wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病或手術暫時心肺功能低下
+ b O: _; E! U8 n( j" L, C3 J1 M公仔箱論壇等待心肺移植/ J4 Z4 B3 u5 C% z- E6 V; D/ X; G
. P! D* `( G- U! e( s為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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7 C8 T% _1 g/ _: n) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
0 h: O7 h- d' l$ Z7 k) s( ]' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% `2 Z' [7 C: D" ]3 u7 B3 {/ N由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。& M2 }2 _3 W% B
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使用多久公仔箱論壇( E6 L9 J8 ]7 b3 V$ G; s
一至兩周內5.39.217.765 K1 R( m* Q; b# }4 I" C9 e
: R8 P8 U" W, a' W缺點
+ E' J' [9 d' J0 e) B; }5 Z6 b公仔箱論壇血液可能凝固
$ a% ? D+ }. k& A6 ~' p, ?8 m4 v5.39.217.76心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇6 T v9 t a9 N: D% H
腦出血tvb now,tvbnow,bttvb% ?# x) Y1 q8 a/ _- N: r
感染0 G$ o6 p8 ?3 K" b- U* _
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
" a! m" ~( s4 C& N7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. [% z# Q/ Q% i0 b病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。5.39.217.76' g U4 f0 W4 n% J$ J
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
& E- Q' ]0 n7 d# P5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" o0 y, h, f6 k/ W. U
病人不適感tvb now,tvbnow,bttvb5 B. `6 x* ]% w% G. I+ k0 S
強制臥床，完全無法移動
4 `9 y9 U7 P/ ~4 ]9 M手腳發黑、截肢
3 _4 l0 H7 Y; N, _- P5.39.217.76強制昏迷tvb now,tvbnow,bttvb- q7 f6 p6 u; A4 J" O
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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