早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：公仔箱論壇$ r z3 K. f; A C7 T+ s
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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7 A* J/ `7 t9 F. |基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。5.39.217.76# x1 P' I. U# }
" a' a; o5 ^3 Z公仔箱論壇不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。/ O ?. z; R2 f1 s+ H
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葉克膜是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb$ {7 N6 d! x4 V3 n7 k$ |+ k! {
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U& \: B0 r; E" J( x( e6 I h
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb2 q( V3 [# L( D% K* F! s3 Q
7 w$ n5 r1 o' J+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用時機
?8 y/ _5 m8 Z1 {7 ]0 c6 ?5.39.217.76疾病或手術暫時心肺功能低下公仔箱論壇3 ~7 i- m( a4 x/ [5 e7 k
等待心肺移植tvb now,tvbnow,bttvb( Z- y* o1 }) f/ M- ]/ v7 B/ s! c+ S
7 N# F8 h3 u, R( v, U3 }5.39.217.76為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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# h9 k4 `9 m* P# l0 i( [ Q5 X; A5.39.217.76台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。5 h; `( _ \6 l
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使用多久* w/ w9 ~& K2 P& L |5 G
一至兩周內TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v- I- X* t# b: d" Z9 e9 S0 Z
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缺點
3 a1 d/ X2 `9 ?8 ^3 p6 y4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液可能凝固5.39.217.76: b, F9 D* A2 \* M- F+ h
心肌梗塞或腦梗塞
4 v! v5 P; D* mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦出血
% d# b* p5 R) E& z5 ^: }1 G; G% M, J- |感染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Q; ~& D$ M; u0 ]/ o. G8 Q
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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+ k1 I2 U5 @$ ~4 g病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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$ A( a2 T( v: x; O此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb0 c# d9 {0 R+ U
0 E% @+ X' _0 ?2 r1 t. ~/ L8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人不適感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G D) `! @, h! c0 K
強制臥床，完全無法移動
3 X- X+ r1 @8 U) K7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手腳發黑、截肢5.39.217.76+ }& k+ H' k6 B, e8 G. K. }
強制昏迷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i; v, Q9 o, O! g3 K q: _ |( H: s
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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