早安健康編輯部TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E$ i4 o+ x+ l! u
& ~: X5 J6 x1 N9 ytvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
6 t! s3 W8 h# c9 `公仔箱論壇公仔箱論壇' e) Q, J" h6 e
曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
0 r$ R6 x' W) h9 O3 Ttvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 K) Z* p( t4 y- \& z0 A
基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇0 c. G2 k! G: s" I$ a4 o8 ~
1 Q. x+ z( N- f6 c6 K) V) Z
不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇2 N0 C& q4 y9 M0 B, M. o: z
$ z3 g" k B0 n) Z4 A* r1 z" MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是什麼？
* ^' v! H( x. |: c9 w; l! d: [, b8 o+ u$ W2 e
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇! @& E' {3 O) h6 d
; b9 r4 l0 \5 ]# I葉克膜什麼時候適合使用？) G) ^, L8 ? `+ i6 b
5.39.217.764 ]/ P8 X" Y m* @8 z" {- p
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
+ k. A. R; `& ptvb now,tvbnow,bttvb
+ m8 x# G5 j. ?! o5 v3 n! H使用時機5.39.217.76# b: ~( F- Y. v
疾病或手術暫時心肺功能低下
/ F! N9 ?2 L" L N# m) X/ O8 u4 Ktvb now,tvbnow,bttvb等待心肺移植
& z5 G# B, ?: z# U/ E+ O5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f4 q% z9 b9 x1 ?
為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
4 A7 c8 A( T0 u4 u* Vtvb now,tvbnow,bttvb# |' j2 m$ q: V' R$ v
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u1 f/ [6 p# H( n0 |( m
( i( c% K. v) z& o由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
# x, c* @7 ^3 y Htvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.763 ]; ~4 g. r/ I! t ?, Z
使用多久
! U j# o) X/ ]3 G8 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一至兩周內
* D+ f# X* R' Z, T5.39.217.76- ~/ h8 G4 @! G4 s k
缺點6 t( i, w+ E* O: i {
血液可能凝固
) x+ `4 {1 V# i5 p公仔箱論壇心肌梗塞或腦梗塞
?2 w8 ]% `# f公仔箱論壇腦出血
8 z1 x: L3 ^- L# C" Q7 H: _tvb now,tvbnow,bttvb感染
% j+ w. y; m k& Y5 q- l. _5 {
" l+ L9 O* k6 h5 ]5 L' A2 S; p公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
0 }5 Y S' w6 T3 |9 g+ z公仔箱論壇( Z; ?5 ~2 D4 A: J
病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。. p/ f. }) U% [1 H/ c z2 V
3 R* {& D0 b/ ~* E, @. S5.39.217.76此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
6 p8 q9 d/ u0 ]# s0 k2 b9 W2 Q4 y+ I' Y* w- M6 U- E
病人不適感
2 o; ~5 [5 `. c3 L2 i強制臥床，完全無法移動公仔箱論壇- S8 q g: W C5 e! Z2 K
手腳發黑、截肢
, u7 `1 u7 y2 o/ r9 Z; U$ f+ Z5.39.217.76強制昏迷
) K0 ]# V. I5 ?2 u: r/ ?) C f4 S( D5 a
葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
| 
