早安健康／黃雅芬報導6 o" B6 |) H6 _& {4 f
- @7 f. W: j3 _0 A一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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' c+ O- K* w( I) t6 t, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 公仔箱論壇' k, e; T7 E9 o4 b( W
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 : Q: H& ~. P$ {0 \2 q
# \0 Y6 j ?: @$ E- e公仔箱論壇痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 5.39.217.76" {4 p' l/ T! l- T9 d7 B u, X9 K
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 5.39.217.76# A% \8 O1 i( [7 H
$ o% A3 K8 V7 C0 n) m: M( t5.39.217.76無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 5.39.217.761 Y' a1 D1 a/ y
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尿酸過高的尿酸值：
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1 n) I: t* h8 ~3 f/ R4 o男性>7.0 mg/dl
. I5 a% Q% m2 R" ^6 atvb now,tvbnow,bttvb女性>6.0 mg/dlTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O6 X) D$ ?. u- h
% t1 {2 u$ R; Z# z0 l公仔箱論壇尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 tvb now,tvbnow,bttvb" D$ k7 X/ `# z
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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; {# W: K% L( M* T* ~公仔箱論壇普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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尿酸過多的原因 1 ], r' d8 o* b: @
+ x( N* b. y5 C* |! s6 D5.39.217.76什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
: w6 Z% A6 ^' j! C! mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: A9 A9 o T5 N: D+ u! _3 m& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l% ~ H, h# M$ ?" Y
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高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
- o2 q4 i. S3 J) T; @+ u6 y( y8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
6 L7 H& w) [ L# t* ~) t公仔箱論壇含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
0 R" b1 y* ~* S/ G0 B" P! U激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。公仔箱論壇6 @$ x2 b6 I6 f, l9 s% o A* Z/ Z
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尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
, _( l; z( g6 L& G& `2 c& K肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
( Z* H1 O" O* @/ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
6 q C- C- l& ]; B腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E: X$ `, k& J" B3 ]8 i
+ S4 N/ s- N7 }2 `" _: ^5.39.217.76容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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0 B1 Z( J$ D/ P% _2 a) D9 q$ w' p痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
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# A, L# h" ^% `tvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！
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尿酸過高的併發症 % ^% ?5 F) `2 v6 Q3 ` U; }% E6 A
8 x4 p$ A6 m. t. @ ]' g* Dtvb now,tvbnow,bttvb長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 # s: X* T! |- |+ s& `
$ t B! r2 c* b% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。tvb now,tvbnow,bttvb! \6 {% ^* w5 N
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。) n5 X: I: d2 w7 S! v6 }. D
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現4 C4 S. d+ V" y @/ l
) g7 ]3 M/ w) Dtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高如何改善與預防 5.39.217.76% D2 p" J, @7 l% F0 c$ v
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飲食調整： ! ?5 O+ \) f& Y7 {& d r& s" R: s
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 8 [! \- n5 f0 I/ L+ t/ o, ]0 V
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。
$ y6 n% J$ n" g' ~( Y7 U( tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
. T2 T$ C) }; w: ~$ W9 _8 z吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。公仔箱論壇( u Z0 t' g4 F7 x# R
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）, i3 z6 ]" r+ r, O1 a
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。
. a7 ]7 P9 j2 H1 j& l+ V9 K公仔箱論壇飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
# Z; B( n: ^# {) l9 {7 C) f, b, k' j多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。5.39.217.76: N' ]8 ^/ S' {* e8 |7 i
控制體重避免肥胖。
* s% h) b- ]) N8 K) H養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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