健康醫療/記者曾正豪報導
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有位年長女性有陣發性暈眩數天,睡覺時翻身也會發作,每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常,聽力學檢查正常,神經學檢查無異狀,但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振,施以耳石復位術治療。
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W8 b6 ^6 {+ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。分辨頭暈病因 四種六問 公仔箱論壇9 @, C0 ~4 z" ^8 L5 Y5 n! r i
% U: N1 i1 Q: R; CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床上把「頭暈」概分為下列四種:tvb now,tvbnow,bttvb7 v! [) {$ f2 k; l
6 J5 ?% Z% J. e2 |一、眩暈:天旋地轉,錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。5.39.217.76. I0 v4 g7 ]. i& t- {& }
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二、近昏厥:感到好像快要失去意識般,眼前一片黑。tvb now,tvbnow,bttvb) A! }9 D1 U: g) G3 E2 { C
; T4 k9 _5 J9 J0 t. a+ V8 A; k8 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、不平衡:坐著時沒有症狀,但站走時步態不穩。
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4 c9 A. L1 ]9 I5 Y1 {8 l0 L四、非特異性頭暈:昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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; b+ o# b, }9 V6 o6 i1 z以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈,這和前庭系統異常有關。然而,近昏厥和心血管疾病有關;不平衡和神經系統疾病有關;非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。$ V% D& v5 u/ I, ]
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若想區辨頭暈的病因,要掌握「頭暈六問」:tvb now,tvbnow,bttvb+ b% A0 h4 U6 ]1 I( b( J; C
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一、像四種頭暈中的哪一種。
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4 y7 ^; y5 n( @' c9 V公仔箱論壇二、持續或陣發,發作時間的短長。
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8 J3 [% }9 W- ^1 U& A4 X& T, Z三、是否與頭位變換有關。
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! O# N, ]- e% {9 t" \, p6 ~* ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、其他伴隨症狀,如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等,可能與中耳炎或突發性耳聾有關;有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈;時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈;先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。
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五、本身的病史(糖尿病、高血壓、高血脂…)。; s8 X/ D% `8 q( _* j: `# ?9 w/ O
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六、正在服用的藥物。5.39.217.76- Q! S4 u5 v5 x/ J. X
: @9 r' q2 E7 X( n5.39.217.76頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查tvb now,tvbnow,bttvb d* V+ y% [! Z2 ^& }8 y7 O
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若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺,甚至失明等現象,應盡快就醫,且盡量詳加說明症狀,協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出,同樣是眩暈就有不同的病因,因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上,除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾,其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查,都可協助醫師判斷病因。
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. o9 f6 }8 R% `: | N公仔箱論壇解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療
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; {( e- T7 W6 u$ Q公仔箱論壇治療上,部分頭暈症狀可透過藥物舒緩,或以特殊治療方式,部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示,像是耳石脫落症引起的頭暈,就得透過耳石復位術解決症狀,其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等,也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病,必要時應盡快就醫檢查,以免症狀加劇影響生活。
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