健康醫療／記者曾正豪報導
' }+ e: ^: P' X1 t( ?tvb now,tvbnow,bttvb& e1 C2 _2 x4 B' q) N& |! z
有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。
9 I1 J# I3 A2 h5 z Rtvb now,tvbnow,bttvb' N: i3 ?0 f+ u) Q- @
分辨頭暈病因 四種六問
/ w$ ^- i! R( |# D# H* \' _5.39.217.76
. I! r0 H) z6 N+ e9 Q1 F0 }公仔箱論壇臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：
7 y1 a$ F6 s0 D1 X- C N公仔箱論壇
' K8 F4 x1 Z0 ~7 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。5.39.217.76' M3 q F* _: V; w6 P7 H
tvb now,tvbnow,bttvb# t( T5 o! m" {0 \! m2 O3 f
二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。
) r2 K" Q( X. @! O2 d% ~公仔箱論壇2 b% g2 D Y+ Q9 k
三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。5.39.217.766 J& H( k6 C) Q$ f, `! V
6 ] @* r8 ^: l/ k/ r2 g
四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
g& v7 }4 w! h+ s! d2 t! Q% x公仔箱論壇公仔箱論壇( L% p3 F' i: h. |7 P2 h$ k6 ]
以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
! T3 ]5 A1 u% V, j2 `6 r公仔箱論壇) v( l3 Y& C+ h. T. J* R% }
若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：
3 [. P1 z2 t, |; S4 B" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^. }/ H* \2 w1 `$ Q# r
一、像四種頭暈中的哪一種。
, b* ~# v1 i- M8 D( s公仔箱論壇
( Q5 H1 x4 p% N- v% l8 Z9 q! d公仔箱論壇二、持續或陣發，發作時間的短長。
. V* `* X4 {" w( R6 s p
8 k. l. b& E6 c/ f6 t. S* `+ f( p三、是否與頭位變換有關。
' T2 E- Z: I# h5 a5.39.217.76
) I& L R m8 v7 T" [" s2 j5 o公仔箱論壇四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。8 C* F# \; X4 f8 n
公仔箱論壇% @. U6 R5 i# k4 p
五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。
8 \) g; f( F4 V8 C! {$ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B x% C- u# k, x. q
六、正在服用的藥物。tvb now,tvbnow,bttvb c: X7 _' I0 D* |! p
公仔箱論壇. r$ P/ c& N7 |: s2 O
頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
6 Y, f: l9 L2 J, J公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w9 u6 M. o, H! ]* T3 J, x s" W
若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。公仔箱論壇. ^) R8 s1 _! y+ }. K7 E6 P
, E. f. E3 ^1 A$ r解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療
) K/ ^. D; p3 U公仔箱論壇
5 J* w" Z; p: m J公仔箱論壇治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。
$ H+ L! U* t: D2 J5.39.217.765.39.217.76: R' Y s) u J: q, ^/ I+ x
5.39.217.762 T& K q0 c# o# [* q2 n4 I
5.39.217.76+ n4 Y3 }; w1 Q8 N. r# X9 U
5.39.217.760 f! g/ q0 N& q4 T/ v
|
發表於 2019-5-11 01:10 PM
| 
