早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: G. A ?4 E( n5 |
, g6 U' J; s! f @tvb now,tvbnow,bttvb6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
' [. I8 d! F, E) h8 @, ^公仔箱論壇! w2 K: a0 q/ F
Q 瘦子也會有脂肪肝？
5 H" i. }, ~6 O. m2 q Wtvb now,tvbnow,bttvb肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
7 L' Z7 F# W y5 f+ S7 n1 i' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 x6 b7 ]# x. }, I" F7 P5.39.217.76重點1：
* e3 y. s' z4 M ?, L代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。5.39.217.76* ]$ P4 K$ U7 V7 z8 d) F- m( w3 H1 j
1 q4 r4 ^% I$ {$ S' D) g, Y h, R5.39.217.76重點2：7 h9 Y# O4 t, }- @& [. T
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。
4 a: g$ G; s. NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 V" ]9 h# }( C" N
, k( X& F+ q1 g2 {
Q 脂肪肝有哪些症狀？
" P0 q% \ C5 i/ P. h# `5.39.217.76公仔箱論壇+ m/ H6 O0 M5 x7 n7 Z/ {
脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ 8 O1 I1 E3 b, P5 f; J; }3 @/ a. ?% P S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |+ d, l. K' l/ T
重點1：
: x3 a: U) {( H4 c5 ^公仔箱論壇脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
! M7 a4 ?$ o" ^" e$ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) t8 N" ]/ f! H$ }: i重點2：
! A" v% u7 G8 P1 ~# Z" B; i3 }5.39.217.76過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
- k% J& A( y/ ?! ?- h$ t4 C" ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# Y' u$ q5 J" Otvb now,tvbnow,bttvb重點3：公仔箱論壇% }' p9 ~! R0 _$ j& @, c
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。+ t1 c2 H) F. T u* ~
9 z# q! d6 R0 a
. V" m: b4 U2 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 得了脂肪肝會怎樣？ 9 r' _! C- {- e! e
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！
$ X9 s- f8 h" C3 }. n# Y* y! OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 i% l2 l4 G0 C. N: C$ }$ W5.39.217.76重點1：
' U* I. q: l0 a% {. }5 }/ H公仔箱論壇脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
" J5 f6 y' }( p9 K3 l5.39.217.76
( l4 W* X( s4 w0 K; O6 X重點2：
" F$ j5 L/ v; w/ s; }% R! }脂肪肝依檢查時的影像分為3級：tvb now,tvbnow,bttvb6 R! t" L* R$ N4 v! M9 D0 z1 s2 N
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
( k1 R0 {1 H+ @; g3 Y中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
$ G% b) t* E0 L2 q) L公仔箱論壇重度脂肪肝的血管則無法看見。
3 P; n, d8 R- e3 _, itvb now,tvbnow,bttvb A4 J7 w" Y6 @
重點3：0 N* S! U! @0 B) c0 ]/ _# Y/ H) W' `
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
[& C$ p# ?0 }) I* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z# P1 c6 W1 j) P2 T
脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。+ O# z+ S' w! J; ]0 A. |/ B4 X' L
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
5 z# Q/ r3 m2 P! M% j% Jtvb now,tvbnow,bttvb肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。5.39.217.76$ X; D5 n; c, V5 i$ F. j) o3 M& W6 h; R
4 v' s6 ?' P/ S: W/ `4 x
3 G/ t+ ^+ d. N7 ^8 H. Gtvb now,tvbnow,bttvb
+ t- \! q# y7 s2 }9 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 脂肪肝患者如何正確吃油？
* a/ [& \7 X) ]7 |公仔箱論壇
5 g" H q2 k+ i' Y, z% W" BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
3 V: m* ]7 a& |# K9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! I {, T' \& y; U5 O8 O5 m; k5.39.217.76重點1：( j% F' `' T8 R. M/ ~; S$ B1 I# p
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
l5 q' F& n3 r& K& V! d. l' t7 z7 P y) i
重點2：
3 |+ h/ z' Q% t6 N. k5.39.217.76酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
$ H) e! Q5 B# d7 O1 L非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。
' m' I4 z1 l+ f$ S
- c+ ]( _' ]1 V8 m美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
) U K6 q( E0 d7 z8 b5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
) G; T% Z4 N, H' l- h k, o/ [5.39.217.76
6 I ?2 A( r( h; o! E# X重點3：tvb now,tvbnow,bttvb( \" P, b) a+ Y+ L9 b
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a3 k& D5 Q( @4 I% }) v
# H, S6 [! `( b$ Z, Q. S" h5.39.217.76# R: A$ `7 e& P
Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？ 4 K1 y* s9 d5 q' t* B7 c' r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i- b7 n1 k/ \: f0 p d
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 tvb now,tvbnow,bttvb0 b3 I3 f: @9 y
/ j" C1 q1 A* U0 u
重點1：tvb now,tvbnow,bttvb2 Q H9 c' i j+ N- Y! I% W- k
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。6 C$ b! m h _6 H7 j2 q: n: U" z! p
公仔箱論壇; z0 x. A; i) l8 l- f) j" v
重點2：
- P& N% T8 u* K6 _. ?3 L& v; A/ Q8 btvb now,tvbnow,bttvb患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。
- f( G: z9 g. p0 g: _8 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# s7 q- y; o! c. F) Z' {! ~tvb now,tvbnow,bttvb＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
