早安健康/張承宇報導5.39.217.767 i* [. b: t7 N; R1 s
C- p* M/ z0 f9 c% Z$ G痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。 tvb now,tvbnow,bttvb, J5 N* F, Q1 g
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 % G1 `; t: y" L4 p( I/ F
7 l" A: b* W8 b- ztvb now,tvbnow,bttvb想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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/ ^& O' }4 d/ r( y公仔箱論壇痛風是什麼?
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& h/ M/ {1 N1 O0 J5.39.217.76痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 tvb now,tvbnow,bttvb: T( t0 O4 S: u& p! k& K# H1 v
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痛風原因與症狀 ' R$ ]; |& u; Z! n" Q
; ^ I" U6 }) ?3 ]1 ^5.39.217.76根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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6 y1 {6 T" l, B- Q而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 % O- D% P2 J: G
- d, Y+ e) \4 `% l) i: H5.39.217.76痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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/ ?* r7 Q% u. `. r( E; S& Atvb now,tvbnow,bttvb痛風原因1:尿酸生成速度增加
# a0 F; c( h8 B8 j8 t/ m w1 O5.39.217.76高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
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) g- [4 o, u! B) ^, D. `- ltvb now,tvbnow,bttvb壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
{3 Y, u2 c5 Q4 R4 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 H, L9 b2 C& T) K含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ y: T( u, a. K0 j1 u% P- A9 ~' a% ]
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激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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5 \5 a9 @$ G, a; W* d5 a" }公仔箱論壇痛風原因2:尿酸排泄速度降低
/ g/ M" u, ~: |& M5 j) O) ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。& P* R/ F" _$ }9 W
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肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。5.39.217.76/ E$ v# p2 ~& C, ^3 u9 t( s0 V& U
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S! F$ m# \& G( L1 @
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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痛風如何診斷?
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# ?+ c2 L( o* |% x, V7 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb. I3 Y0 `2 K3 ]* |; v2 f# \9 O
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不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: 1 x, h& T4 h# ^1 l
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進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。公仔箱論壇0 m) A# z( F) V, I/ W6 Y" ^0 ^3 D
- l- a' ]" c6 a$ D+ b! _tvb now,tvbnow,bttvb定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。公仔箱論壇- F$ l2 q; F: W1 W8 d F
0 {+ c; n) p& U( c; l* o/ M公仔箱論壇充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。. k/ E: \( z; s$ Q; x
( V( W# \! G* a) l; k4 ^5 j( s5.39.217.76泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。公仔箱論壇5 { |( l1 c; w* l
( o: w# e% d* c5.39.217.76如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法:
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P# S, w7 B7 {; L) c6 [& a臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。) u2 {+ ~& \5 x7 o2 p0 w
適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。
8 R) B- U& V3 z* H' \tvb now,tvbnow,bttvb冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。公仔箱論壇2 r& a/ [# i* p
" m# K/ V0 k! m) Z3 l痛風飲食控制 tvb now,tvbnow,bttvb# n7 ^. z; t5 X3 S
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尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?tvb now,tvbnow,bttvb Q9 d7 W) w" t6 K
?' D6 K: p$ Q" {- `+ ?. U0 y l4 n5.39.217.76控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。tvb now,tvbnow,bttvb8 O R( G* N# d, \; R3 k
急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
$ i+ p$ J5 `2 ^& Z, O4 M5.39.217.76少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
" q* |% T- b" w3 }1 t7 H: j6 I) D l公仔箱論壇少喝火鍋湯、肉湯。* Z( a& M, i. X$ w- c1 q, a7 s \
少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康tvb now,tvbnow,bttvb1 X: Z" `8 w& j, o1 }
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
0 ~5 ^' I% ]) h$ o1 l/ j0 F' _& a5.39.217.76多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |