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[健康資訊] 痛風症狀痛不欲生!痛風原因、飲食控制全解析

早安健康/張承宇報導
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5 `- w6 R8 a$ y/ ?  D! [- Q# Z痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。 & k& H7 q- r* X* H

/ y  L- y, b% y2 _: X不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 公仔箱論壇# {1 l& [, S6 l( ~

/ F$ g4 C2 j* j6 o: F% _) G想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。 2 d6 Y* E" M$ d6 p
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痛風是什麼? tvb now,tvbnow,bttvb$ a5 \# a9 Y' r

6 P6 }* u0 ?% c8 L% Y3 P/ C& @痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。 5.39.217.769 Z0 t# M8 E, }3 I# W; \) m8 S5 x! o

) e4 h" D. E3 W1 A, r" G3 p( `: P5.39.217.76尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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9 l# N& W4 G  O; M$ f5.39.217.76普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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痛風原因與症狀
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根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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# ?& g8 `/ j  W$ jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。 公仔箱論壇6 y- O& }9 W% ]$ B' h
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那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因: 7 j, U1 v" R1 _! f1 O' D' t

* i, K9 ~/ B' n) }! W' ^痛風原因1:尿酸生成速度增加 公仔箱論壇. @# `5 Q4 Y0 e% u, q
高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。' d5 M% q! m: q( d0 h# W# x

4 p' F/ P3 ]) o1 U- f* ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
1 e" L( V3 M- {4 k; F- cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A+ k! e. U  H" p$ u# ], q
含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
7 p- e& u; x8 x( A5 Y5 S% Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u7 o0 n! b) |2 O! s( |6 r
痛風原因2:尿酸排泄速度降低
# a9 w% V8 ~) l高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D' o& c9 J4 ^8 u1 n5 M: L& t

- s3 h8 q4 g3 z( Z. JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。公仔箱論壇; t$ t& W6 J- `2 W: G: T& ~/ X9 a
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。* ]* Y9 H. O& j- w
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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痛風如何診斷?
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8 Q3 H6 p9 W: W4 B8 Y" Y  V) cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。
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9 k" h0 m& }% k) Q2 `- i2 B8 E, itvb now,tvbnow,bttvb不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
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  z7 m: Y( F! q& ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 tvb now,tvbnow,bttvb$ h9 H! i# d- e* N8 Y" T
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: , m, {. P) W; h4 Y: U0 H3 U
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進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* F2 a/ A" N4 e9 J  _
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定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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' g' c: g6 D) {$ ]: ftvb now,tvbnow,bttvb充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
& b8 H% M7 O' b- P1 z' ~8 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y7 [1 |7 N1 L3 E  X7 l, A
泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。tvb now,tvbnow,bttvb9 H4 K# F7 A8 v/ }' l5 y

/ h6 x& l- `6 ~' @/ Q- E0 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。
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+ e9 m9 R4 u" s& E2 Z5.39.217.76張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: 5.39.217.766 ~. f7 R* j7 {
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臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
# ]+ h  e# x. s' X) R7 Q) U: _3 _適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。
: l6 p; k6 ~$ itvb now,tvbnow,bttvb冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。
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痛風飲食控制 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 t. g' X! {4 }1 l9 p

5 R5 |7 ~3 {. a4 Y公仔箱論壇尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?
5 b. l7 c3 b% c  M' c  Ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }8 X  P$ K% b5 X1 l( e% j. O
控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。" F& Y" B% b$ |  p( j
急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。/ l" T. m$ v4 S5 }
少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。公仔箱論壇. a$ [! b8 ?; |. w* P
少喝火鍋湯、肉湯。
1 X7 X  j% d/ C+ D4 L5 t少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康5.39.217.766 Z3 ?$ W% O- O) h7 ^6 t
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
/ _' ~0 K% E' n% c9 [0 T多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。
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  • soforlee

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