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, H# @' g1 X2 |' {" t* Q* l偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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) V8 _8 I( {' K* c( {tvb now,tvbnow,bttvb當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
* \! B5 Y! L8 o U1 M/ \公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |) i- V, L# L7 V ~, S
我是慢性偏頭痛嗎?5.39.217.76; r- q9 e2 p/ g
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。5.39.217.76! \" F8 C, ]. N9 _
) \9 m% O6 j7 v' E( |* s8 b; u公仔箱論壇什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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# q6 R1 A! x; h6 E" q+ e公仔箱論壇較難改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb0 n( }: P+ B: Y( N/ g3 S
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。) t1 q E, a% q" x: @
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可以改變的危險因子：
- c4 y L9 ~6 B2 t1 j3 ^過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）tvb now,tvbnow,bttvb9 S1 ]7 g+ [3 I* l3 |) t/ B
治療方式
7 s/ [9 q: }9 Q: G公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E3 J4 ~6 j* Z: s1 ?' o( P
如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
3 T4 T/ t& X! _& O: h5.39.217.76(1)減少止痛藥的過度使用
; s. [- x7 W3 o3 o6 @(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
0 ?2 |; d& W0 {; C6 ~. @: d! ^( r/ H(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。5.39.217.76( r$ G- Z6 ^; o+ E: f B
(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
! L5 c$ A5 X& Q. H& p. f0 a4 I公仔箱論壇
. `* }1 e- ?: D5 g) k$ j" {4 p' ]5.39.217.76大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。公仔箱論壇+ C9 E& r' F6 z( T9 d; n/ @/ E
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。公仔箱論壇, Y q0 }% U: I
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?5.39.217.76( ^; u% E: [- A# U' S: h
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這裡就有個典型的例子：
' x4 h1 i5 ]; T0 i! k7 G( y4 J5.39.217.76一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
: C/ v! I# a. P5.39.217.76提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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