健康醫療／編輯部整理1 f: c- |, g% L# ]
# }, o8 e* u! v1 b) Utvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病1 R5 o" ]4 c: W m- s* n1 `
2 i3 w) s: ?3 [+ K) G( h. `症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。tvb now,tvbnow,bttvb; K" A- C# o/ X ?% U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B* s6 @3 E$ o, a2 }
當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。4 O& [& N. b' u* r( m5 e. t4 i
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我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。* d5 G% D0 @; p8 a) Y4 t
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什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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0 _9 [) [. w' R5.39.217.76較難改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb& e+ i% k% n1 B
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。2 u& c, s% w$ C+ H+ f4 A
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可以改變的危險因子：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! r4 P% E2 H9 A& t7 n5 G
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）5.39.217.76( v. z# {3 Q/ k5 ^
治療方式tvb now,tvbnow,bttvb6 S0 k! N( V3 I1 U
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如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
; G. c5 E& y* z/ a/ N, Jtvb now,tvbnow,bttvb(1)減少止痛藥的過度使用
0 M/ s/ A4 b9 F. H* m5 @公仔箱論壇(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
# N _' H' |. otvb now,tvbnow,bttvb(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。公仔箱論壇4 B y* a) [' c/ P
(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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) m" q, O1 }) N) n% M: |3 K大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb; _: C8 Z! k+ H+ P3 h2 v
# M6 s7 T9 j2 p( \慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?公仔箱論壇: B+ E% b8 o% V2 L2 K0 s
! c7 ^& n$ V3 G G5 E6 W& `1 X; N公仔箱論壇這裡就有個典型的例子：公仔箱論壇( _* ]7 }3 H9 Y4 f1 M7 S
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
5 J7 d7 p- g) O' h提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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