健康醫療／編輯部整理
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病tvb now,tvbnow,bttvb, y# n4 t! M; T. f& X. [9 ~* Z. L
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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2 R1 i) h+ z, |' d: o公仔箱論壇當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
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我是慢性偏頭痛嗎?5.39.217.76" C2 A1 O/ k! |) q
4 |6 g( J d k9 O g" P+ L5.39.217.76慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
; {7 c# a5 P+ f! f! qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 U4 q9 C8 U( k/ m什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
) _7 y. S/ y7 v) w0 r8 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ U1 t& p, p2 p) Vtvb now,tvbnow,bttvb較難改變的危險因子：公仔箱論壇2 Z9 c/ q+ @9 T& D
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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可以改變的危險因子：" {2 p. i' D r7 R/ {/ h! H3 V
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）7 L+ v6 k) e6 p F
治療方式tvb now,tvbnow,bttvb' { s& v) n3 m0 R( x. m
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如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：tvb now,tvbnow,bttvb- h6 R N% n+ q( }8 g
(1)減少止痛藥的過度使用公仔箱論壇3 Q2 U8 t7 F9 ]6 |
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
+ t% E& \- B" `! X1 f(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
1 e' _, A' L! B( ^( [$ ttvb now,tvbnow,bttvb(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。公仔箱論壇& j- b, F/ d2 y- X! R
, x! l, d e/ q+ M& y公仔箱論壇如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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% d' ]1 E/ _, w6 d. m/ @tvb now,tvbnow,bttvb慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?1 c1 Y6 J3 S& v
+ a9 `; ?/ _( b6 |7 Etvb now,tvbnow,bttvb這裡就有個典型的例子：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L1 n3 b! S# D1 x- ?
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。5 G1 Q3 E8 B$ N6 W. H5 L
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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