早安健康編輯部／綜合報導5.39.217.76* U) n5 M( `% h* X1 N
* g7 ? I- n* G# R, U9 B1 K公仔箱論壇三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！. p3 z( b. B J4 K& ?
) x; M u8 a7 V5.39.217.76痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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5 o# \' z& x7 @; _+ y& jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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' I _, j9 Y: d; ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 tvb now,tvbnow,bttvb& T) _; G. B9 j7 R
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 3 V/ T0 O" g; g/ q0 K( ]" V
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生活保健 % }9 k7 q5 E; O5 ^/ F( R- K- K
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。5.39.217.76- t- J( z! Y/ Y3 M
O9 b$ b2 u+ H+ B/ g' ]" V5.39.217.76美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。tvb now,tvbnow,bttvb8 O) u/ c! ]4 o9 a1 }3 c2 a
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。5.39.217.76+ ?& q0 e5 X) C* R8 N
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生活把關，痛風掰掰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 U$ g, G, E* d& T" ?. ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x3 L* G: k- f, x& C' y, n/ a
除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ : K7 U0 }6 O1 q
4 f. K, x" b% N1 T5.39.217.76以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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: a* \ r: A; j. I; }* o$ @# Q代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好
3 h4 t3 i0 u- _1 g公仔箱論壇尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb u, ?- q& {4 l
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2、烹調，水煮不喝湯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C4 C. A$ Y& P, P$ D6 l' A
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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/ {8 }- s* d) C. p2 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、喝水，多於2000c.c
) c# c+ T, W o& E公仔箱論壇尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 5.39.217.76, P) o: M" K3 S: g( w% K% ^4 o
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4、廚具、調味料選擇有一套
) z! ]+ X& c8 E公仔箱論壇除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 . D: U% z$ T; J' e7 P7 P% ?7 ^1 Q4 i
( ~" T5 j n) P$ W+ C5、補充維生素 3 D6 {/ e% p. _4 g& x, }( d$ T; j
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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: t. D W; X# @4 t6、生活習慣、壓力影響力大 公仔箱論壇9 W: N! c5 ?9 d U; ~: z0 h/ D4 y
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 : i$ l) H: Y5 U* t4 D& w
, w" u- v5 }0 P( m9 A2 `; j4 Y4 Qtvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡
8 B" y4 B( e/ j6 F4 F( {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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' {* l# I7 }, h8 A( q. o5.39.217.76關於高尿酸的七大迷思tvb now,tvbnow,bttvb- V- h, b: n" I
, ` W: D1 n5 w- n' {) a0 k& d公仔箱論壇1、動物性食物就是高普林食物？
$ V; H/ O& P; {; v5 t6 n/ X4 }2 q5.39.217.76不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb4 J1 E% O9 D# z
9 H! W. z% A: l. V& K) h. R: Y" o( K2、最好多吃五穀？
: y) }; _- p4 z; q+ x9 i4 }# T/ i+ itvb now,tvbnow,bttvb事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇4 O, v' n& t1 g# N3 j& `
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3 、蔬果可以放心吃？ 公仔箱論壇4 F, c' p" m2 p& C3 F7 K6 h/ f
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？
8 B ]3 ^/ d7 p e5.39.217.76相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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* ? o, X' u% K8 B" vtvb now,tvbnow,bttvb5、食用「低溫熟成肉」比較好？ tvb now,tvbnow,bttvb7 x0 e% X% A2 v4 `2 O @# q
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇- h! q3 _* J, _
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* |; Q \- y' W G0 I
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？
* h8 {4 e/ @$ }/ Q$ J4 J書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
9 x( {" ?: I7 D8 ~+ F- H1 X公仔箱論壇（1）補充水分、0 j& }+ h8 U% a1 \3 j8 }/ ]
（2）儘可能少於30分鐘、
. w& b( |# i" ~! g4 E) f+ ^公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
; l. i1 G& t% e9 }5.39.217.76若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 5.39.217.76* ]& { C! c+ F1 j) ^5 J
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處方藥治療原理公仔箱論壇' X6 U( _) d* W9 X
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。7 F5 B n7 W3 ]
臨床上的治療共可分為三大類：5.39.217.76 [4 H. y; d& |2 K J: \3 {
（1）消炎止痛、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p* L$ `- U9 D: q+ F4 O6 `
（2）促進尿酸排除、
2 U+ o2 @/ f) N$ X) N9 J0 {（3）減少尿酸生成。 公仔箱論壇0 D# g8 ~+ l, V/ M5 g" l( ?* L
3 Q/ w( _; [7 x$ ? c* {# etvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥 公仔箱論壇& D2 ^/ B- g' W' R1 H! \
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 * B. Y# s2 V( {6 I
! ?& e: H; b3 @& Ytvb now,tvbnow,bttvb2、減少尿酸生成
4 D* L( \; O0 K* z, U& B公仔箱論壇美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb" z( ?2 H: x$ k, q! c$ ~: P
8 M5 |; n% m. k7 V2 R9 L' L9 ?: C5.39.217.763、促進尿酸排除
5 y8 g$ b* Q& i E Y0 ~: Gtvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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