早安健康編輯部／綜合報導
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$ _. P3 D# D- i h6 o三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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5 H# e) T* w) i9 y. u8 Dtvb now,tvbnow,bttvb痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 公仔箱論壇9 m+ [* v# Y% [' O1 I4 B' Y
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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/ F2 v3 s( @# p0 y尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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- ]5 @+ j) w! ^: {3 v& I3 {至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 公仔箱論壇" G( u$ f: e% @0 t* A
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇; Z f1 u1 {% u# A/ c6 }) T& m
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生活保健 ( c' q9 }" j" E, }
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇" f) H+ K6 y. J' L9 G# R
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。4 V# g/ e" _! M& Q6 I5 R
4 _7 V8 k" X9 H# a8 E( e5.39.217.76美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
4 I F6 k5 x$ e8 q2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, @9 I( ~" T: x6 g! g5 M泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。' \5 ?" o a# Y# n# j
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生活把關，痛風掰掰' I# @. F& \+ W& y7 @/ U" b
4 d- l$ J6 g+ G0 h公仔箱論壇除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 公仔箱論壇$ J3 F" ?3 {. A) O p, I' P* ^
( Y) X. c/ z: u; {# q公仔箱論壇以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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4 `; _8 H% J( Htvb now,tvbnow,bttvb代謝尿酸七大秘訣 % l+ a/ `5 h3 F! g' |$ b
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1、飲食，鹼的比較好
2 Y0 v& G9 ~+ t% e/ q0 _% ~ y& w尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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* x+ ]$ K' _+ O5 c* W, l2、烹調，水煮不喝湯
3 J1 _- z# t. V* b- c! s. ~1 T' ^/ ?- u普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 tvb now,tvbnow,bttvb" h/ `( t. Y$ C- f/ \ T) ~0 U
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3、喝水，多於2000c.c tvb now,tvbnow,bttvb/ o4 O! N- ?6 Z' A7 j) a: H) X
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 公仔箱論壇8 U' u4 d2 v; x! x
& I( Y: Y" b/ F9 O6 X* TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K3 G" H! Q% w% [9 L
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b) g) L' ^" X# }7 |. o, Y. e! i, f9 e
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5、補充維生素
; L3 b3 l1 C J& i2 o# D若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U) J' H9 z5 z' X
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6、生活習慣、壓力影響力大
+ _, M: L/ A/ A$ A& q1 ^( otvb now,tvbnow,bttvb居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 + x0 B, m; {: f$ T
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。- w4 e- v; w$ z B9 i! y/ T$ A% A4 U
4 e8 Q9 n+ h% U$ _, Y4 u5.39.217.76關於高尿酸的七大迷思tvb now,tvbnow,bttvb6 i8 n6 j2 o. H" d2 L- m8 _& M
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1、動物性食物就是高普林食物？
4 g/ T( y( e( f7 H4 H- Q5.39.217.76不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 5.39.217.767 t9 f3 c4 W2 d$ Q
' b* s6 e8 I+ Z5 g$ w1 X& z, Y) _( c公仔箱論壇2、最好多吃五穀？
) g# Z5 p; m* Z) v9 o! v8 c7 H i事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 " T. c4 M/ v& p/ Z4 i4 j1 n/ i
2 D& Q% z8 C1 [. S/ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 、蔬果可以放心吃？
6 D. n" E& D1 M( q U6 j0 O1 _這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 公仔箱論壇0 G/ u4 H, i! H3 J; G
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4、豆類食品應避免？
, ?. S4 \6 F8 R" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 公仔箱論壇8 R# ^1 k$ j9 m% l1 f
; X: V, P2 i4 b5.39.217.765、食用「低溫熟成肉」比較好？
9 I. J; t, @4 f% A& F市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 5.39.217.76" h2 Y1 p4 p/ s# U1 V4 B
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 公仔箱論壇; D/ l3 C0 o+ x5 w/ d* {
; I9 N. k# E1 M" w) y! K, d& btvb now,tvbnow,bttvb7、運動有益健康？
( |0 R" K' z e% _5.39.217.76書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
4 _ ]; O7 ^' v! K（1）補充水分、5.39.217.762 a+ Y# p7 K: \5 s
（2）儘可能少於30分鐘、
& Q) i; R. G8 v' t% p' d, ]公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k4 H% a& j# q$ \0 ]
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
" U, V4 r+ s! w$ `臨床上的治療共可分為三大類：tvb now,tvbnow,bttvb! w: ~9 e' j$ _
（1）消炎止痛、公仔箱論壇2 |4 b/ s p& r$ s
（2）促進尿酸排除、
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1、消炎止痛藥
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7 X$ N1 N' V8 f5 Z5.39.217.762、減少尿酸生成
' U4 D7 a8 y9 a9 J8 Rtvb now,tvbnow,bttvb美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb; k. Q( t* Q5 c3 Y4 A; V
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3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a- {$ F0 e/ o; n5 c
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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