健康醫療 記者張子容' T* I4 Y0 G6 S; r7 T* Q
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年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩,包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙,漸漸臉部也有僵硬的情況出現,影響到日常生活功能以及生活品質,前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。公仔箱論壇4 A+ L- `$ n+ O9 s# g$ O
: [5 I! S* }1 _( _% Z7 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。帕金森氏病 恐從30歲就開始! r8 L o, [3 `( |4 Q) P( E
中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示,帕金森氏病的致病原因仍不明,只知道是一種退化性腦病,好發於老年人,其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺(Dopamine)的腦細胞大量死亡引起。一般而言,大約百分之七十以上的黑質細胞死亡,臨床症狀才會出現。由此推想,這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。 w0 o; F. s3 l( l; ^' @- t+ Z8 k
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帕金森氏症病徵tvb now,tvbnow,bttvb3 \; C) o0 f% S# ?/ u. x* B+ {
楊程智醫師說明,帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因,出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖,或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。
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9 r+ ]9 v/ N! U$ e. a, x如何診斷帕金森氏症?
( i1 h1 R% a% i. B( N7 @4 X而要如何診斷帕金森氏症呢?楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看:
, o1 v8 ^5 Q9 Y0 [5 O1 u& OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1) 靜止性顫抖:在靜止狀態下,手指、手臂會不自主地顫動,頻率為每秒約 3-5 次,約 70% 的病人皆有靜止性顫抖;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u: \* H: s& P d l. E
(2) 肌肉僵直;
" c! k3 o, k& n(3) 運動不能、動作緩慢或減少;8 Y5 T1 L. D( T, h4 n# a
(4) 平衡失調,連帶著姿勢、步伐不正常,大多在末期出現。tvb now,tvbnow,bttvb0 a, H+ H) _# S. f
9 O( ~& g+ M! C' q" E9 H" v; W, a帕金森氏症的症狀
) w0 a3 M M$ f0 {+ R楊程智醫師指出,患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪,以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現(沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆)等。
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# ?/ l% ~7 Q- i3 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療帕金森氏症的藥物+ l- R! d0 d+ R0 C0 `3 ^* W$ D
目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大,易與蛋白質競爭,所以藥效會受高蛋白質食物的影響,長期服用左多巴製劑的患者,在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象,此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A4 V8 v% D( s" o6 O6 H( C5 X9 i. r
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復健可控制病情
" S* @3 E4 z7 itvb now,tvbnow,bttvb楊程智醫師建議,在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始,此病雖然是一種退化症,可是現今的藥物發達,配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒,因此應要有輔助行走的工具。 |