健康醫療 記者張子容9 y& Z/ b- ~0 O% j0 K7 U
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年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩,包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙,漸漸臉部也有僵硬的情況出現,影響到日常生活功能以及生活品質,前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。
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/ s) E" n+ f/ E. D1 r! u( H5.39.217.76帕金森氏病 恐從30歲就開始5.39.217.762 A* l9 q/ z m' ^) _) X
中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示,帕金森氏病的致病原因仍不明,只知道是一種退化性腦病,好發於老年人,其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺(Dopamine)的腦細胞大量死亡引起。一般而言,大約百分之七十以上的黑質細胞死亡,臨床症狀才會出現。由此推想,這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。
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. p; K9 _) h- V$ q+ S! p# NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。帕金森氏症病徵
# E& Q; N% X7 X. p0 ^4 H! Ytvb now,tvbnow,bttvb楊程智醫師說明,帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因,出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖,或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。
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1 O; M1 r& t( @6 \1 T# E/ [5.39.217.76如何診斷帕金森氏症?
( i2 Y L: L @) r, A6 M: A$ xtvb now,tvbnow,bttvb而要如何診斷帕金森氏症呢?楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看:! `' l# |6 b- Z# ?% N5 b! v" B
(1) 靜止性顫抖:在靜止狀態下,手指、手臂會不自主地顫動,頻率為每秒約 3-5 次,約 70% 的病人皆有靜止性顫抖;
4 i: A& g6 W6 x5 ]6 S% E(2) 肌肉僵直;公仔箱論壇, |1 H. W( x0 U1 E
(3) 運動不能、動作緩慢或減少;9 e+ [# F7 U g! H I
(4) 平衡失調,連帶著姿勢、步伐不正常,大多在末期出現。
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帕金森氏症的症狀5.39.217.76% R( Z8 V5 X& _, a0 U8 w
楊程智醫師指出,患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪,以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現(沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆)等。
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7 k) H7 ^/ j4 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療帕金森氏症的藥物
9 o( [/ u4 Z, c, s' z# ?tvb now,tvbnow,bttvb目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大,易與蛋白質競爭,所以藥效會受高蛋白質食物的影響,長期服用左多巴製劑的患者,在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象,此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。' j, c4 m! O4 s0 v
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復健可控制病情
( F R3 V; J4 l* D e公仔箱論壇楊程智醫師建議,在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始,此病雖然是一種退化症,可是現今的藥物發達,配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒,因此應要有輔助行走的工具。 |