華人健康 記者張世傑／報導tvb now,tvbnow,bttvb3 A: h2 x8 ^# p7 X& ] B
% |& E4 x# j3 l, I- _tvb now,tvbnow,bttvb* `' k/ \8 d- H4 }& T9 _+ [
高雄市1名78歲的徐姓老翁，在家看電視，突然腰椎下盤一陣酸痛，不僅右腳單側產生抽搐、麻木，甚至延伸至小腿處無法站立，家屬見狀緊急送往醫院，後超音波確診為「腰椎間滑脫」，除以藥物暫緩疼痛外，醫師並建議利用微創裝置骨釘，一勞永逸解決病痛。tvb now,tvbnow,bttvb* c" Z3 O( c! p5 b" X- N7 [
S/ y) g& M4 V' Q6 [) @0 t
腰椎間滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。活力得中山脊椎外科醫院執行長楊椒喬醫師指出，依據滑脫的位置，每個病患症狀不盡相同，但通常腰痛會延伸至臀部或大腿後側，有些患者會同時伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。tvb now,tvbnow,bttvb8 `( I1 Z8 ~ W4 k) G
7 H; X: p! l& f6 `公仔箱論壇脊椎滑脫症 病因症狀不同
# C# ]' Q" g+ Btvb now,tvbnow,bttvb" Q- \- J. u7 m/ [& ]
腰椎滑脫大致上可分成5大類：公仔箱論壇, v% B3 ~0 O0 J! D3 i
4 I: M0 V' X. @5.39.217.761.因先天腰椎結構不正常引起，通常發生在腰薦椎附近。
$ v1 f7 _3 F8 N' N; I. _& k" S* e1 U! z( M. a5.39.217.76
' S5 l/ w7 Q% U! q& A) D2.椎弓斷裂引起。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G* ^; C+ K) s1 ?" b1 Y1 B/ @! G
. c( `' e( T: E/ @2 g) |" Dtvb now,tvbnow,bttvb3.退化性滑脫。
" K" k8 \6 B( r5.39.217.76
# s6 K8 I" u) V0 N& ^" u" _! h+ [( STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.外傷性滑脫。
! ?) ] `+ L8 ^$ Q; P
3 P# ?6 m4 x& v U5.病理性滑脫。tvb now,tvbnow,bttvb" [8 y3 w2 U! B1 l9 C! I- p6 ]
tvb now,tvbnow,bttvb4 f, {! u% G! G# @( `
其中較常見的腰椎滑脫為椎弓斷裂性滑脫及退化性滑脫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. a. b/ \2 ~6 A5 E% K
/ Q l, N- O/ a3 \ p& c公仔箱論壇1.椎弓斷裂性滑脫：好發於1至14歲，可能和遺傳和外傷有關，在成年後滑脫的現象會趨於和緩。
8 r1 K& e& J1 i1 b8 i6 H8 Otvb now,tvbnow,bttvb
; Q3 I& p; z7 E! V" Q% Q公仔箱論壇2.退化性滑脫：好發於50歲以上的中年人，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [5 Q u4 H5 Q! b
5.39.217.762 ?- w8 J* c+ K) ?
疼痛無法減輕 可考慮手術3 g- r4 C7 ^+ n2 a5 Z7 @
2 z9 |7 [- }. D9 Z; R3 L5.39.217.76楊椒喬醫師強調，當脊椎體並未滑脫很遠時，開始會先給與病患非手術治療，以藥物治療來減輕疼痛和肌肉攣縮，另外，限制患者的活動讓患者的背部休息，這樣可以幫忙降低發炎反應及減輕肌肉痙攣，如果在一段時間的休息之後症狀依然持續的話，也許可以穿上護具2至3個月，藉著支撐及固定脊椎，以減輕疼痛及發炎反應。3 q9 z3 \' i8 C. j n: d
* w. {$ m1 u% c# O: t0 A
若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。公仔箱論壇: i- s0 t! e+ @! O/ @2 R5 r7 F! `
$ l1 O( ~4 N3 b" B1 R
傳統VS.微創 超級比一比公仔箱論壇" [" v; H, M, C3 E _
5.39.217.76- g+ F5 K" _5 n: a5 G0 s1 _) H
楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。) P7 I4 U/ O* r% J5 [) s- x
# M& B# D7 e+ h S' L/ dtvb now,tvbnow,bttvb1.傳統手術：從中線劃開皮膚，將肌肉往兩側剝離，再打入骨釘，因此需要較大的傷口，常常動輒30公分，手術時間長，失血量較多，術後病患因為傷口疼痛，需大量的止痛藥，近1周才能下床活動，通常2至3個禮拜才有辦法出院。
3 H3 j0 _6 N0 ~, r6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 X6 Q3 L% T! A5 j8 N2.微創脊椎固定術：則只需要在皮膚中線外劃開約1.5公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A! X4 F) K( B0 \+ m+ b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W& l8 o/ l2 k' D8 c: U) F9 U1 Y6 h
脊椎滑脫症術後保養 復健是重要關鍵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _) R: G! e; e* i( P" S% q$ K$ f1 s
0 u( V3 Y0 i4 { d9 l! L, j" h公仔箱論壇術後的保養方式有哪些呢？楊椒喬醫師指出，脊椎滑脫症術後的復健治療是極為重要的環節，通常會用熱療、冷療、超音波和電刺激療法都可用來減低肌肉不適和痙攣，特別是背部和大腿後側痙攣的肌肉，進而加強訓練腹部和下背的肌肉。( k& f, u4 U" ]) O! ^
tvb now,tvbnow,bttvb6 ]3 c0 c: M7 r) c; } z8 C
患者在術後還需穿著穿熱塑型護具4至6個月，甚至1年，以保護脊椎，避免再次出現腰痛。在做完腰椎融合手術後1週便會開始復健療程，術後也需要保持正確的姿勢、規律的生活及適度的運動，才能讓身體常保健康。 |
發表於 2016-4-7 01:28 PM
| 
