頭暈是一個常見的症狀,它可以因為各種的疾病而產生,要討論頭暈的治療必須
) [/ n! l1 N* h/ P' }( g& VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。先分清楚頭暈背後的病因,因為頭暈的原因非常多,若原因不同其治療當然是天tvb now,tvbnow,bttvb% L; Q5 S5 R4 b. u1 |" h
南地北各不相同。2 Z, D) }* O2 t! x- o
! Q+ K6 x# ~3 J9 U* z一、
! m) }7 r6 J( d' Y6 q* Q3 ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {+ A* ~0 g& l# }: Y
處理頭暈 (Dizziness)的第一步,要先確定病患的訴求是甚麼?一個頭暈的名詞
+ l' y+ s% A/ q X9 q( ~' Ltvb now,tvbnow,bttvb對於不同的人它可以包含各種不同含意,特別對一些教育程度較不高的年長者,
2 r* A- H: I" j! I% N. U& W& W因為名詞掌握的並不多,問題不好分析明確。 z. n+ ]8 A( z
: p: }5 U- r0 H/ |( P4 Stvb now,tvbnow,bttvb一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀,例如走路不穩,例如頭昏眼花,例5.39.217.765 F" Y2 Z, a1 B) K
如頭重重的,例如眼前一片黑暗,例如暈眩,甚至昏迷,可是也有把頭痛和頭暈tvb now,tvbnow,bttvb3 C1 E; h2 H" a: ^8 o! ^
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要,無法溝通就不知道究竟
5 }" f: s, @8 h- }- S是怎麼回事。. ]6 Y8 U2 c$ s7 c4 X
; ~/ \ F3 g/ K4 k0 g/ J: w& p1 O- i+ q頭暈就其常見原因可分成三大類,第一類是平衡神經的問題,如良性姿態性陣發TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y% e, s7 w m5 C- e, O- S. r
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
% x$ \ z: z( ]" E/ z: I. t0 M* v: K' m5.39.217.76disease) 等等;第二類是中樞神經的問題,如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
, Q$ e- j8 I& G) i/ L! X5.39.217.76Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等4 y1 D" m. W. b% e3 d& `% J' b
;第三類是全身性疾病的問題,如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
+ d8 X; H& S* C4 b2 x; E+ \喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia,或
" \0 B5 Z5 p' G* j5.39.217.76心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
$ d9 u6 Z- h( `: w$ E1 y頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。5.39.217.764 ?7 n9 e p) M5 d
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一般人在人生經驗中較常接觸的,例如感冒時,會頭昏眼花就是頭暈,若又發燒tvb now,tvbnow,bttvb e- X9 I% Y8 ~, v5 R
時頭更是重重的,這在上一段的分類屬第三類。$ k7 e! F0 V! E1 R1 ]. K& c9 w
+ V R8 O0 s5 a2 h. @tvb now,tvbnow,bttvb又如喝酒後站不大穩這也是第三類,還有貧血,常常一站起來眼前一片黑暗需要! |1 S$ {+ B7 e; H+ B1 f7 s
趕快蹲下,這也是第三類。或是頭部被打被敲,之後的頭暈這是第二第一類,以公仔箱論壇5 _, D& e, Q4 G g
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。公仔箱論壇4 v+ x& ], y% C, `
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在此要小心的是,別被自己有限的經驗給蒙蔽,病患常常問醫師他的頭暈是不是5.39.217.762 {4 {0 ?. Z/ S7 z. n8 @# m, B
感冒?他的頭暈是不是貧血?逼著醫師非抽血或開感冒藥不可,不然醫師就別下5.39.217.76/ Y4 W7 M) l8 @, v3 U6 w
班,我雖然不喜歡這樣,但有時也不得不虛晃數招。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B9 D& X. J6 _3 D: w
" K) \/ i- x" I4 E2 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、9 S; v9 b" `! r p% G4 s) o% o
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處理頭暈的第二步,接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u/ @; o9 n( z7 L
: e& R! E& u2 p* NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈含義較廣,暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在5.39.217.76. I: S$ \# G$ C4 o$ T% u4 F4 m6 }
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣,好像外界的公仔箱論壇: ]3 Z, ?3 t& q+ A
東西都在動或者自覺身體要傾倒了,這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
J* t$ Q! [; U& Y是神經出了問題,在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血,感冒沒有太大關係。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p! F" W- F, z" B) K( |
! G8 Y8 \( K7 ~# p& P# q4 c" _; i% L$ Q$ a三、
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處理頭暈的第三步,做出正確的診斷,針對不同診斷做不同治療。
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, r8 ]/ x; N# V& F7 _以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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4 H" P# H8 o5 o1 a) B& s0 ]公仔箱論壇※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency):5.39.217.766 m3 z$ b4 A# ~( Z+ o) T: G$ ~4 q# a
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素,如高血壓、糖尿病,一旦沒有其他原因2 K* v4 g6 p. r, q$ R R; |
可以解釋的暈眩,就可能和血液循環不好有關,若伴隨其它神經學症狀,這診斷
& n- l! L6 c) Z% }2 Q2 P8 M. j公仔箱論壇更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查,若確定阻塞可再進一步處理。$ O* y- G: s/ [3 |. z% @# F
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) :
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. }: U* F8 B% |* X# e/ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些腦幹中風以暈眩為最初表現,這時後更要小心檢查,因為腦幹中風伴有一定
. X* Y8 m$ M; m. c" K& w: p4 Ftvb now,tvbnow,bttvb的死亡率(能讓家屬事先了解很重要)。相對於良性暈眩,這就是所謂惡性暈眩
# U, r; A; X4 R+ Q7 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節,不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo):TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t; A: H! @3 b+ O* |0 ~
% o' l+ i; P3 v: d+ y$ W! i5.39.217.76已寫過有關的資料。5.39.217.760 O7 V2 U) |8 Z3 ?0 @' M
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension,包括貧血anemia) :公仔箱論壇9 _- K! X: `- @) K
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關,平躺時好些,坐起或站立時卻暈得厲害,會站不
" U( Q/ ^9 V! i" T# GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住。這是和血壓有關,舉例血壓可以因為貧血而太低,一站起來就受不了。再舉TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M: a( h; i- [0 `
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低,一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有3 W& `/ U6 U# {" u) g: U" D% S5 q1 E7 d
吃,朝會站不住,倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變,
: b8 G' g+ C" U也常會起立型低血壓。 O. O; d* b* y4 P* P
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈:6 h" r y; B6 k$ L
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腦神經衰弱的頭暈,多次中風後的頭暈,多重感官障礙的頭暈(週圍神經病變加
9 n! h1 ?4 ~# {) mtvb now,tvbnow,bttvb平衡神經病變加視力不佳),小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |