[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體tvb now,tvbnow,bttvb: A8 `9 O' V0 K7 S
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶公仔箱論壇& t, N3 Q8 `2 w, f
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人tvb now,tvbnow,bttvb4 @9 g: [# T0 g# O
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全tvb now,tvbnow,bttvb& e% p( V2 h- O; T% q1 W
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 F5 G4 ^6 W% g: u  h- w+ g
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給公仔箱論壇' d% r! K- s" P
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
在吃偏方。
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為5.39.217.764 p& _* c% G& }1 t, I. q
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…tvb now,tvbnow,bttvb9 ^. V8 s5 l. e! Q) X: _. c$ C/ k/ f
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看4 n( a1 I7 Y9 a/ q* @- K8 d$ `3 s8 I
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且5.39.217.76: [, N" d3 ^2 o0 X( B
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指5.39.217.76. }2 m/ \% f9 N: n& @1 t
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演5 f: @/ n& c* Q# t/ f- G
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上公仔箱論壇, c7 T4 X, y6 O# H
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失tvb now,tvbnow,bttvb+ Y3 n; Y4 l2 B3 v
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒tvb now,tvbnow,bttvb9 \3 P+ t- N5 a$ X! O1 W
症（Uremia）。5.39.217.765 i! F; F* p+ y9 ?# N. q% v
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病1 w/ m: S4 H3 y$ h2 a+ t
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會tvb now,tvbnow,bttvb$ k+ X  }  y5 N0 l& ~! `
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去  N& S. H3 |9 q# _- L& V
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅" ?/ j; I1 _  u  ]
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循- D% Z0 w3 k+ x% x3 _' H  W4 A
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c9 b- t6 H: _" r3 x
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原公仔箱論壇0 P% T$ S9 a# z8 t! T( ~9 h
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y4 V! e- u! q/ a: _% [3 E$ @
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西tvb now,tvbnow,bttvb5 M7 L8 o; D& ^) O0 C9 E' T# P' \
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥5.39.217.767 Z9 q3 E6 o9 F, H* e4 ?
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），tvb now,tvbnow,bttvb: G: G+ |9 f' l: j8 b' e, i
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣tvb now,tvbnow,bttvb5 Q5 z* l5 U' J% @3 Z
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時tvb now,tvbnow,bttvb: A3 T+ a( K, k/ S* K% h
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎+ Q4 F3 U. @) E& O* Q) V5 V% a
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥; @/ w7 z2 R# K& O+ [. A
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身5.39.217.769 Q0 R0 O8 n+ s/ V2 s
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導tvb now,tvbnow,bttvb0 E5 T) A* Y* `" v% V! |( ~
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得5.39.217.761 \  J$ E$ R9 E. z$ l) ^
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
偏方，反使病情惡化。8 r8 r' ?2 ~7 F
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友9 _0 A7 h  Q! A# F# b
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 v. Q; w' Z7 b8 z5 D$ B6 i0 d
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的tvb now,tvbnow,bttvb- {; o' Y3 c0 v1 L
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這1 o) W+ V+ [0 `5 x$ E
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（5.39.217.760 o* J% w. X$ N4 Q
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。4 k8 n; ~; W" w3 o: {8 [
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超1 S9 N" o2 k, V' T: S2 m
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。公仔箱論壇$ A/ A2 n; h: M* B* y
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s  M/ y' h! s
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振5.39.217.76$ d5 x% ?; c  D! _8 I
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣7 c4 u+ Y, J  c1 f" |
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
呵護腎臟的10個方法公仔箱論壇& J1 m& H, z. _/ S  C: }& B7 f4 k
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，" |4 B; W6 d" Z3 [9 G' R& t
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U. }  g- B: p2 B9 {. ]& q' e
好呵護，多給腎臟一些關愛：
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新& N; ~# a2 k/ t! ?
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作
用有哪些。1 D  T" q; w5 \
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z+ f$ b& F' _6 \/ V
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。5.39.217.762 z8 i0 x4 w  O; w
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解tvb now,tvbnow,bttvb1 b  `! h* {1 }( ~
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u7 R7 H9 u8 Z2 o) |! n% c
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務
必根治，否則容易導致腎臟發炎。公仔箱論壇: p0 `/ c- h4 e  j  W
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁, _7 y4 _' V1 C7 R! Y7 J1 M
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: C/ T2 `3 e( w& L( @
臟壞得快。. [9 w! r( o. {! J6 {
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損
害腎臟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l# C! R  V% ]9 I/ ?
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。5.39.217.76  B: a0 r, C3 c: n
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症
而變成尿毒症。

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soforlee

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