1、迅速降压
4 A7 ~. \: P+ \; Dtvb now,tvbnow,bttvb治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：
$ P! d6 ]. o& y! V公仔箱論壇⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。
. Y; N: s3 L) B- F, s% Z% h5.39.217.76⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。
( N9 o/ P1 s2 P# i9 }5 U$ J; ctvb now,tvbnow,bttvb⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 K* [; {. Y3 x: h7 G
⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
. P, @: L9 k6 G& f' \; T/ M1 a⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。
% O- D7 Y M) i8 l1 H p公仔箱論壇⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。
: L/ V7 R1 i7 G& F6 x, @; @2、制止抽搐
4 p3 X' t: ^6 c5 [" `3 l" I公仔箱論壇可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。5 P3 V+ }5 V7 a1 z9 r0 e" F! z+ h6 f7 z
3、脱水、排钠、降低颅内压
; Y6 {0 q' S+ _" A g/ k公仔箱論壇⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。
: Q i$ I0 }! D+ N6 Z$ t* jtvb now,tvbnow,bttvb⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。
& ?" C' Y+ _- @: c; [ \( g5.39.217.764、其他并发症的治疗
. w. i# h1 j- J( f" n% n1 \7 r5 G; HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。 |
發表於 2010-8-13 08:55 PM
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