处女膜闭锁，又称无孔处女膜，是一种不常见的先天性发育缺陷，也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。0 Z5 t5 w. g: r$ r7 }/ j- Y
_9 N" l( d. U$ i& U6 P: \0 }临床表现 1．青春期乳房发育，迟迟未见月经来潮。' L3 {7 s3 Y ~; v
2．周期性下腹胀痛，约每月1次发生于每月的相近日期，持续4～5天，可自行缓解，一次比一次明显，可伴乳房胀。5.39.217.763 s( G: q4 j7 e" k8 j% J% t
3．1～2年后出现排尿障碍，尿频，排尿不畅，甚至急性尿潴留。可伴便秘。
1 D* K8 u9 }/ ^/ n' | 4．自我检查，分开两大腿，对着镜子，再以两手分开小阴唇，可见向外凸出之处女膜，如鸽蛋大，表面紫色，无孔。
. v- u: C0 [& E$ o, h9 z诊断检查
3 m& ^/ L' W$ J g d+ l3 f公仔箱論壇 1．妇科肛查，可见凸出之处女膜，阴道有肿块，向直肠膨出，子宫增大，其两侧有囊性肿块。
9 ~' j) c# n+ w A1 w. m 2．穿刺检查，在处女膜凸出部，以粗针穿刺，可抽出不凝之褐色血，可确诊。5.39.217.768 W# O; E4 r. {2 c. A1 p3 v a) i
治疗
% r$ T! Q. ^* u公仔箱論壇 1．诊断性治疗：口服避孕药1号，每次l片，每晚1次，口服，连续40天，于周期性下腹痛消失时开始，如下月未痛，而服药毕2天后又有腹痛，提示患本病。, m k* z: D2 v$ n
2．庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌注，于处女膜切开术后开始。8 h+ D" A; N3 b6 p1 @* h
3．手术治疗：婴幼儿期如能发现，可不必处理，因此时解剖结构还未发育完善，难以区别阴道畸形。此外过早手术切开，可能会形成阴道口尿液积留，引起外阴及尿道感染等并发症，一般手术时间可选择在青春期前进行，只要经处女膜注入显影剂，以分辨尿道，阴道和直肠，然后在处女膜上作“×”形切口，并切除多余部分的处女膜，切口边缘用羊肠线缝合止血，防止粘连，如果已经出现经血积聚，只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口，让大量经血一拥而出，伤口缝合就好了。
2 b% [4 Z/ p6 J) a$ U& OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。护理
# N. w4 Z5 y8 }6 }7 C+ N+ y c 1．测基础体温，如有周期性双相体温曲线，即腹痛前2周，体温比腹痛开始后的2周升高0．4～0．6℃，但无月经可见，提示患有本病。* C) n. q/ B3 ?" t& H8 k* a8 I
2．术后注意外阴清洁。
% ^" u5 S$ D) @6 d* O4 \7 c5.39.217.76 3．术后6小时即起床行走，以利积血排出。公仔箱論壇1 j7 {6 m3 ]4 r& e: Y8 b
4．注意营养，术后可照常进食。
! T' z3 r5 W! v9 J! ^8 n+ e5 H! ]tvb now,tvbnow,bttvb 5．多饮鱼汤，多喝红茶，以利尿，防止尿路感染。 |
發表於 2010-7-15 09:20 PM
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