對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven Fox5.39.217.76+ n( n6 A7 {) M* [
出處：WebMD醫學新聞
3 X' \( ~, C; ]7 |+ [, S
* H" e+ e! Q" a' C: nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。
0 [8 R Z5 W* X* J. Z5 |! m" K! F6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ k; F+ M: N r 這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
3 }; D, W3 O3 H0 {7 w' ^ 5.39.217.764 v( n" \. `3 X- E1 L( K
之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。
; d; _" Q- x. |. k1 O4 ?$ g5 o: Q公仔箱論壇
8 Q* @# }$ S# \3 @# L 研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ S( }& o* ^0 D j( q& O4 W: w7 t0 U( ?
. J" {% [+ U# Z7 b% ]; E 為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。公仔箱論壇: m' H4 [- H# E, |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 h$ t% y9 K1 q
平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。
$ W$ e0 T, D. C& U$ _公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb* l0 ]; w1 o8 a# Q# [; _2 {
更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：
6 R2 l( r0 D8 _ m5 L公仔箱論壇併發症 白人患者 黑人患者4 E: @9 d9 G! ], s$ v
末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
) l6 @! ]5 u/ ~, N# }, T# wtvb now,tvbnow,bttvb冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)
. m7 }, e8 c: H' r公仔箱論壇心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
# y: W. {% e4 V3 h0 T7 w* T% G7 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)tvb now,tvbnow,bttvb" \4 m" t- @; O/ Z" v1 d
7 H& M) y* ?0 ~' F
研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。tvb now,tvbnow,bttvb: o0 }, d. H4 a" K
4 H8 x `7 n; |: qtvb now,tvbnow,bttvb 後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。
1 C. O" S4 Q# p: Z9 W$ _% L 公仔箱論壇% h, a' M' u ?2 y* C( ~: Y
可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
, K( b4 T( P- ^% K* A' i+ H Btvb now,tvbnow,bttvb # }/ V: e% v/ x1 {5 b: ?
總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 