缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville 5.39.217.76& B7 }4 _! S& i8 t i+ j# X
出處：WebMD醫學新聞
: B; z$ G9 O7 L& q9 O( J* Dtvb now,tvbnow,bttvb, p1 y, d3 E% R$ |) Q
根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。
: p% L) [1 O, c7 m: itvb now,tvbnow,bttvb ( r. Q9 ]6 G' u# N8 |5 c/ ?& |
在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。# H6 c- n: {# V" L m6 R: h! l/ n
" N& {5 P# J \$ o6 f/ j公仔箱論壇 為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。
( p! m5 |& V- B" [
% p2 X0 t0 w4 c" a# T# P& U3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。, s! j# M/ p+ }6 p6 u! [$ P
% }5 k1 O" L4 ^% |+ Q! a1 u bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。
$ s: o+ j9 x$ w! d$ b0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 c+ O7 ^7 S* v; R \ RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。5.39.217.76! Z: c0 ?0 B% c2 k( |4 m
tvb now,tvbnow,bttvb2 T7 C5 X% C6 M+ {: Y
作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。. y" A8 h- r+ ]% v5 n
公仔箱論壇8 N, w/ [3 C5 U6 F4 ~6 T
Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。! S' \- J7 G+ k/ p/ x8 n6 V
% j$ }: X/ b7 ^7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。
/ Z1 N$ n( D2 @$ Y7 O/ S5.39.217.76 ) F( M$ D c7 b3 W# [3 D/ q
最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。公仔箱論壇% {- s: a* A6 f' m
& v4 [8 e- \8 m u! Q+ X1 B+ u7 {公仔箱論壇 我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。tvb now,tvbnow,bttvb/ m6 N" `2 a5 m+ ^3 e/ `+ C2 _
tvb now,tvbnow,bttvb6 {7 U( y& R( {! i4 Y% @
根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 