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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!公仔箱論壇' C/ k, M! I7 }5 z1 o+ [, u
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。tvb now,tvbnow,bttvb: }. ?2 z& P5 V- y6 ~
顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:公仔箱論壇. X, n! Z& E8 ]3 g
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
. e' D# U- r  y1 D8 Ptvb now,tvbnow,bttvb•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
9 |4 d( R! S7 E" n5.39.217.76•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
& ~; a: ~$ d$ N4 v) A- b2 d5 |tvb now,tvbnow,bttvb•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M/ u; V/ W, P5 {. H8 \, B
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
" ?" I; z. Q1 f/ m& g3 A3 Z, P•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。公仔箱論壇6 q6 y- ?, y/ D2 E
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
6 z5 o  S) O" A8 Z3 \" ]•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
& h- g/ T9 V: J$ a, e公仔箱論壇•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
" M  y$ o8 C* L, |8 \* Z8 rtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
( h6 Q! U% c7 V2 @5 ztvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。公仔箱論壇( y) v. A1 f7 v5 s8 p. J
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。$ v% y3 d, N5 _9 S
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
7 D2 O, e/ B3 b5 g9 Y5.39.217.76•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
9 S& Y7 A$ ~, r* o& |8 otvb now,tvbnow,bttvb•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。5.39.217.763 p' L3 G/ P6 u5 P# R5 d
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
  v. {( G# z2 {3 Y# a; b7 W4 P, _•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
/ N/ z, P/ _: J7 D0 ?4 otvb now,tvbnow,bttvb•  咬合干擾。
* i; P% |7 M# }- I1 M9 e: @顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
) q, y7 d0 `4 r$ Y3 j; T「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。tvb now,tvbnow,bttvb! R' Q3 R/ S* o, E3 f
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
7 w3 P/ M1 w; ^7 W! C) R公仔箱論壇「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
1 a- h. i4 y  F2 |: O' z5 Stvb now,tvbnow,bttvb3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
' O& N- \9 X3 J5.39.217.76如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
! p3 G/ S: O" R; X. U5.39.217.764.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
- W" z% m, D, n, Ntvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
1 z, c& _4 ^9 K2 q1 w) stvb now,tvbnow,bttvb5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?  C/ v% i- [8 X0 O6 d
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
2 w7 S6 B  `: D) }) Y顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
' o1 j4 q0 ~4 \0 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
: U! _+ c0 i7 t* n8 |tvb now,tvbnow,bttvb•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。9 \4 S5 u- P' q' a7 C& N! p
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
7 i9 A! [! ^+ B, e•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。tvb now,tvbnow,bttvb, @4 j; K& n! W/ W5 O9 O- p
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。tvb now,tvbnow,bttvb& h( u3 D+ @0 @' W7 z) D8 P

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