别有点痛就吃止痛药
J, w. Y6 K& S7 [0 ]+ A/ Q p6 ]
0 W4 `4 q$ X6 W# e0 R, l* Y5.39.217.76最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。
" s; l! ^- e& y4 D( ?- @9 {5 M" L5.39.217.76, i0 r" C7 D: }2 x7 O8 N( c
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。tvb now,tvbnow,bttvb4 t8 j* [2 \, l' n
2 l+ n* q; w' G( |% t/ d+ o6 w# e
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。公仔箱論壇* V9 ?) L( R' W( j8 r2 O+ b
tvb now,tvbnow,bttvb" X" f0 Q9 G) e- k; [
长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。
& h6 V/ S! w. y) p; f
5 r1 q- A2 i0 o a( D4 h 止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。0 c2 X* F2 s5 b
除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。公仔箱論壇* o5 X8 L- y5 F7 ^1 A/ [
tvb now,tvbnow,bttvb _5 v2 d0 b% R# K
非甾体抗炎药的不良反应tvb now,tvbnow,bttvb1 W* }8 b3 {$ k. x3 ^
6 t$ P/ M4 p |) e3 s2 }2 V ●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。
& X2 H/ y+ K+ m# h$ n' k3 l5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o6 _9 |% U9 C! W) C
注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、
+ t( b/ p1 d3 k$ s# Y抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。! C* E! @& }& ~
4 g' Z6 b" q) g' ? g2 Q" l( C
●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。
4 \7 X1 c& |' V' E# m: R3 A, `5 E5.39.217.76
8 E0 F, x7 i# H1 _. t K& g, w8 y+ ^tvb now,tvbnow,bttvb 注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。
& X6 q3 D/ o% M4 e* Mtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N$ K1 }+ M9 {7 b
●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。
- g4 }7 e2 p8 Z* l4 Q6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x0 R+ a0 W0 X( N! D+ d5 Z2 s
●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。公仔箱論壇+ C. K5 D; s3 c# `5 k% W
, S( }( ^% h7 l2 u8 Y/ n1 q3 k 注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。
8 J8 v* h& @) W; o$ X/ ^tvb now,tvbnow,bttvb
% J1 [; A- h! z6 v* w. M) y. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.760 S1 p% \$ r4 C# V$ s7 a# N, B4 f2 ~
|
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
