早安健康編輯部
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塞住血管的頭號元凶——高血脂
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$ w" Y: K* i/ n* D" p血脂肪台語叫做「血油」，簡單來說就是血液中的油滴。其中，又可以分為與豬油、沙拉油比較相近的「三酸甘油酯」，以及許多人聞之色變的「膽固醇」。雖然只要一講到這二個名詞就令人聞之色變，但這兩種物質其實都扮演非常重要的角色，在人體內是缺一不可的。 $ D4 g/ q9 o+ j$ d6 E) b
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三酸甘油酯可以構成心臟、腸子等器官周邊的「脂肪組織」，作為襯墊以吸收撞擊力，並且有保暖的。但當三酸甘油酯太多，就會囤積在肚子、手臂，變成鮪魚肚、蝴蝶袖。 ; g) U& K" M& j, e! @
8 ~5 l \' k/ M. q2 k膽固醇最原始的功能，是構成細胞膜不可或缺的成分，也是合成各種荷爾蒙的重要原料，但如果膽固醇太高，可就不妙了。 5.39.217.76, }( R! i Y( g, ~7 Q
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健康檢查報告通常將血液中的膽固醇，概分「好膽固醇」（HDL）以及「壞膽固醇」 （LDL）。好膽固醇可以讓我們的血管保持彈性、健康；壞膽固醇反而是造成血管管壁硬化、甚至管腔阻塞的元兇之一。公仔箱論壇6 _( x4 W' _8 [2 u7 x+ a! G
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我們常聽到的心肌梗塞，就是供應心臟的血管塞住了；而當阻塞發生在供應腦部的血管，就會造成缺血性腦中風；塞在腎臟的血管，腎功能就會衰竭、形成尿毒，最後只好洗腎。
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6 q1 {# s/ w# M4 j. G3 j) P# n$ Z5.39.217.76如何判斷高血脂？
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& B3 N" ?, ^9 _$ j- l公仔箱論壇根據臺大醫院金山分院的資料指出，國人血脂肪過高的標準如下：
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| 總膽固醇 | 三酸甘油酯 | 壞膽固醇 LDL | 好膽固醇 HDL | | 無高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 200 | 大於 200 | 大於 126 | 小於 35 | | 有高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 160 | 大於 150 | 大於 100 | % ~2 E8 K9 t$ k' s1 M* I& M
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此外，將總膽固醇除以好膽固醇所得到的數值，如果超過5，也可視為高血脂。美國佛萊明罕心血管研究中心建議，維持小於4比較理想。例如，總膽固醇雖然只160，但好膽固醇僅30，將160除以30得出的數字大於5，因此也算高血脂患者。
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( o6 k3 A, i. E: i) i* C- V3 D公仔箱論壇5大因素，讓血液油膩膩
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* ?' r9 n5 T) E; Y S1 i1 z# P5.39.217.76原因①：飲食 " W, ?) R9 m+ A+ |8 W' N
8 x8 W/ j A$ p$ K外食族、飲食多油者或常吃以煎、炒、炸烹調的食物的人，血脂肪比較容易偏高。除了從食物中直接攝取外，研究指出， 當人們吃進充滿「飽和脂肪」的食物，會促使肝臟生成更多的壞膽固醇，造成血液中壞膽固醇上升。 - D, V4 X9 n( ^; N* h* @
0 K* X# S! ^- V( Z/ x" `/ b' c5.39.217.76另外，自然醫學博士陳俊旭指出，食用高溫烹調的食物，會使體內產生更多的「自由基」，造成血中壞膽固醇量增加。原因尚不明，推測可能與肝臟無法精確掌控身體需要的膽固醇的量有關，因此生產過多不必要的膽固醇。
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換言之，食物本身的組成很重要，但食物的「烹調方式」也一樣重要。 7 v H! O" X: E# i: ]# Y: V l& i
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自由基 7 ?! p+ M5 V8 b" `5 E% @
自由基可以視為我們體內的一種毒素，會導致我們的細胞發生不正常的氧化反應，而失去功能。想像一下生鏽、變脆而無法再使用的鐵釘、擺在空氣中而發黃的蘋果，這就是自由基會對細胞造成的影響。
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原因②：吸菸 $ Q6 h" s! Y" e3 j
愛吸菸的癮君子身上，也被發現好膽固醇缺乏的情形。研究指出，單是戒菸，就能增加體內15%到20%的好膽固醇。
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原因③：缺乏運動
! M8 G% D }+ p( k/ }, N# C) Y0 k公仔箱論壇想要增加好膽固醇、減少壞膽固醇，運動是目前被唯一證實有效的好方法。儘管機制尚未明朗，但美國心臟協會 （AMA）的研究指出，可能是因 運動能增進脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase）的活性，因此增加了好膽固醇的量。所以，缺乏運動的人，較容易罹患因為「好膽固醇不足」而導致的高血脂。 tvb now,tvbnow,bttvb: @! Y1 e/ I$ [. |2 S: I2 F) ~7 i
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原因④：肥胖 . l* \% N& e4 |# A6 f5 j+ b2 B; J
體重過重者，也是高血脂症的高風險群。研究發現，肥胖者血液中的三酸甘油酯會增加，好膽固醇卻會減少。同時，2008年的《臨床糖尿病期刊》也指出，肥胖者血中的壞膽固醇，也會變得「更壞」，對血管殺傷力更強。
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原因⑤：疾病 5.39.217.768 N0 D9 \( \% i5 }
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根據Uptodate線上醫學資料庫統整的資料指出，一些內分泌器官、腎臟、肝臟的疾病，也會造成體內壞膽固醇增加。糖尿病患者，以及正在服用某些藥物的患者，也比較容易得到高血脂。推測原因可能與能量代謝與產生的機制被干擾有關。 : B7 v4 d$ a* ^, L- m% A
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由於製造膽固醇的原料「乙醯輔脢A」，也是身體生產能量所需的原料。一旦能量生產的機制出現問題，就可能造成乙醯輔脢A囤積。而為了消耗乙醯輔脢A，身體可能會傾向製造更多的膽固醇，結果就是血中的膽固醇上升，形成高血脂。 5.39.217.768 |8 X6 E% ^6 ?; D8 ^" E C& P
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體脂肪、血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪有何不同？
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體脂肪：代表「人體內所有的」脂肪量。
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皮下脂肪：主要位於「皮膚之下」「肌肉之上」，是可以被捏起來的。蝴蝶袖、雙下巴、大腿內側肉太多，就是皮下脂肪累積的結果。皮下脂肪型肥胖，又稱「周邊型」或「西洋梨型」肥胖，對外觀影響較大，但較不會造成心血管疾病。
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/ P |# G$ @" d! B6 _公仔箱論壇血脂肪：是在「血液裡」的脂肪，經常由脂蛋白所運送。
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內臟脂肪：「內臟周邊」的脂肪量，例如大、小腸、心臟、肝臟的外圍。直接捏是捏不起來的，鮪魚肚、中央型及蘋果型肥胖，大多是內臟脂肪累積的結果，可能造成心血管疾病。男性天生比女性容易囤積內臟脂肪，這也是男性心血管疾病發生率較高的原因之一。
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三酸甘油酯過高也會加劇動脈粥狀硬化
& c" h, b( W$ k( e* W5.39.217.76三酸甘油酯太多，就會囤積在身體各處，造成肥胖。這些脂肪組織雖然不會直接塞住血管，但卻會干擾新陳代謝，造成體內「生鏽」反應變得更加劇烈。因此，三酸甘油酯過多，會間接加劇動脈粥狀硬化，造成心血管疾病。
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血管硬化、堵塞最大兇手 0 Q1 ^/ E0 {. h
9 c$ l8 ]* m4 U/ e; I% g8 z5.39.217.76高血脂會造成血管「粥狀硬化」，血管變窄、被塞住，導致器官得不到氧氣與養分的供應，而壞死。粥狀硬化可以分成三個步驟： ( G0 I4 m- J/ w; _1 ?
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Step1：壞膽固醇過多堆積
1 X. i/ o( ]' l: j較大的血管約可分為內、中、外三層。如果血液中壞膽固醇太多，他們就會穿透內層，導致血管壁向內隆起。這個階段，血管壁只是變形尚未變硬，只要調整生活方式以及飲食模式，便有可能讓血管恢復原狀。
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Step2：血管生鏽硬化 公仔箱論壇! v! i5 x' `& T6 P7 L* g v, H- X
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壞膽固醇在血管壁夾層中堆積後，久了會被自由基「腐敗」、「生鏽」。此時，免疫系統會派出白血球穿過血管內壁到達夾層，想將生鏽的壞膽固醇清除，就像對付侵入人體的病菌。
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( S$ m# F& L$ v公仔箱論壇麻煩的是，白血球能夠把壞膽固醇吞掉，卻無法將它消化。於是白血球越吃越撐，一旦再也撐不下了就會爆破。在這個過程中，白血球因為知道自己快要不行了，也會釋放出訊號，呼喚更多不同種類的白血球，結果將導致血管壁失去彈性，出現「硬化斑」。
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9 i0 k8 ]/ Q$ M) ?9 Y" r" u# qStep3：破裂而栓塞 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v* ^8 n8 n. T7 y
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由於硬化斑組成不穩定，所以相當脆弱且容易剝落。若硬化斑承受不住血液的沖擊而破損出血，就會引發一連串迅速的「結痂」反應：斑塊受傷的地方，短時間內會被黏上粗硬的纖維和蛋白質板，以避免硬化斑的傷害繼續擴大。 5.39.217.764 R6 y; _* _+ c2 x
8 r3 ?' `- U Z7 W+ [% ~8 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。快速堆疊的後遺症，就是原本已變得窄的血管，瞬間塞住。而被沖落的斑塊碎片，也可能在較細小的血管造成阻塞，導致心肌梗塞、腦中風等。 5.39.217.76! X" _) K( n! S, L) d8 w
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中醫怎麼說 5.39.217.76. Q" i* f3 j% c5 a% l
* j. f9 d1 U& k5 v5.39.217.76陳曉萱中醫師表示，血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種。著有《降膽固醇這樣吃效果佳》一書的書田診所家醫科主治醫師何一成也指出，中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」，負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎，若是五臟功能失調，無法代謝的物質就會形成「痰濕」，傷害心血管及引發諸多併發症；因此想要降血脂，不妨調理脾、腎著手。 ; m T7 T( U9 U Z" k* U
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改善體質4穴位 % C; n9 Y- b! ?7 i( k6 D
& S+ \ ]/ m; J( T+ [% N2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中脘
& U. T& D2 a( P0 M; }7 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肚臍正上方4寸處為「中脘」穴， 以食指、中指按壓2分鐘左右即可。按摩此穴位有助消化、促進脂肪分解的作用，對於頭暈目眩、精神不濟也有效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 R1 x& y, c. H( p
0 q. v7 o$ x- C2 h( q9 t膻中 5.39.217.76# I/ M! Z3 L6 f* N2 j. y
「膻中」穴位於胸前兩乳頭連線的中點，建議以中指順時針按揉2∼5分鐘。何一成醫師表示，按摩此穴可以讓血液不那麼黏稠，也可改善胸痛、心悸等症狀。 9 O- F# A) N* V1 L8 N9 D7 X7 J: p
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關元
( [, ~+ Y& u& h" t: @tvb now,tvbnow,bttvb在肚臍下方約4根手指寬的地方，是「關元」穴。揉按約2分鐘，不僅可以調節血脂，還有減重及泌尿器官保健等效果。
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+ d& P$ y( K$ P' a/ z. N以拇指揉按肚臍正下方2指寬處的「氣海」穴，大約2分鐘即可。這個穴道可以健脾補腎，不僅能促進體脂肪代謝，還有助於控制食慾、解決消化不良等問題。 |
發表於 2017-11-17 08:47 AM
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