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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查tvb now,tvbnow,bttvb- G( L& O8 |* A4 |8 X" t
腎功能
: M( O9 r6 |) _% D* d* O: V/ P8 ^0 \5.39.217.76顯示異常值的主要疾病:5.39.217.76( s1 [. p* H' B2 M3 q) C7 G" q6 M
 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
% q- j* H7 x/ ^. U! f, O5.39.217.76肌酸酐
+ _# G9 I% ~" O顯示異常值的主要疾病:tvb now,tvbnow,bttvb1 K5 m0 K, `; s& N1 w% i, y
 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
6 C/ j/ }& a, @0 C5.39.217.76
- w$ i* K, {" j0 J●何謂尿素氮?
+ Y2 G! _! t! |1 n公仔箱論壇 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。5.39.217.76# _! ]9 x8 s, o; m% o
 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
) t0 m+ b: i# s0 r/ \3 R& L' n' [/ A●檢查可知的事
! a) z9 T/ x) q- b: n& V$ O  v 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。tvb now,tvbnow,bttvb- t6 g5 U: p: Q2 B1 S7 h& A, Q" [- `
 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
% X$ @! g) p' |7 p) |+ u●正常值的範圍
: n: E# I& O+ g/ H- T+ J$ r 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
! Q9 V' I: ]3 o3 [tvb now,tvbnow,bttvb●因飲食,性別,年齡而變動
3 v! {# I- Q6 I4 e  L公仔箱論壇〔因飲食而變動〕
! \" {' f' }" `: x! wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R8 _% V6 N  j9 n) D- ?+ Y, Z
〔因性別而變動〕5.39.217.763 q! @1 U; j% s+ Y- ?& R
 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
8 q( v7 L; K6 Q+ g1 |5.39.217.76〔因年齡而變動〕5.39.217.764 i7 f. ?8 q5 I
 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
- M. N2 Q: S  e' z$ M) m3 b 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。5.39.217.76; d" N7 q+ K: s4 B
 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb% x+ a  q: W4 P1 Q4 X( d0 l: a2 @4 @
●臨界值與對策2 H# U+ j- r0 f% |) A! y. d: K
 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x5 }$ G& y2 z
 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
& W* z+ N7 M6 f% D5.39.217.76●其他檢查出現異常值時
$ u( C) K. N4 [# _公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
( Y" p# a7 Q, |9 G: W# a 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇7 n% \% W' z4 Y" l2 {
 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
8 K3 ]' ?" S8 y8 f8 e1 Ptvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E9 h( ^; T' w8 A6 |
若為異常值,該怎麼辦?
$ n, }$ b' w- I, M9 q" c, k. g公仔箱論壇 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。9 ~9 t, B0 J/ v( ~3 [0 f/ J
尿素氮顯示異常值的疾病/ A8 Y6 U5 o. Y7 ~" i
         可 能 的 疾 病
( R/ q3 m3 a0 q6 X- N8 `) [9 V3 e顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
2 g  Y8 K: J% h$ H" v# i2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
. q2 Y0 @3 x8 U公仔箱論壇顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
0 N4 l$ m! ~1 b" x  y2 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇$ w( w2 o% H$ [3 N- l& s
●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb3 l/ A) Z! \8 |0 m
 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
3 F  H7 x2 c, k. B( c/ Ltvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。5.39.217.76. i- @' m* t/ l7 A
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb" `; s! f8 Q7 K* E7 Y. d" y6 S) r' _
 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。tvb now,tvbnow,bttvb& I  s* _6 [1 g
 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
* f6 j. \6 v5 N9 p& { 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
! T% ~, A% ^# ?$ t9 ?●腎機能與肌酸酐的關係
" o/ G* q$ p8 Y3 |: ?9 K5.39.217.76 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
) n0 r. y: G* ]3 w. r2 L7 i# i% G公仔箱論壇 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。7 w0 t+ h. j  N9 m( u( a% L2 d) {
●正常值的範圍
6 Q$ j6 \# X9 b2 x 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.76: u- w; q) K; U/ t. }
●因年齡,性別,測定時間而變動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 \$ F# A! |* @; E, B- z! g9 f5 ]
〔因性別而變動〕1 t* S) I( l- T$ n9 d* u
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
' c" W8 d/ t1 |' A! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕
7 _, O  T* a0 h( q! T: ]% f$ {; @! ?在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l' I2 _1 Z  D% g
〔因測定時間而變動〕
( z. b5 Z$ b, D, p' i 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。tvb now,tvbnow,bttvb' W7 v" j% b# N* Y
〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X2 v& J, x+ p* D. m/ H( A  X
 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。4 T% r4 s7 c5 r2 e
〔因懷孕而變動〕* r( l) A9 J; ~3 `6 d$ P' \
 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
& l- x4 p5 r3 Btvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病
7 h$ \5 @# g7 M) G% j$ {, P, A, g" N●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭! l& e# M1 d0 W6 [; T( V
 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。5.39.217.76& S5 y/ I, o: M4 f' {+ b* f
〔尿毒症〕& c3 j6 |6 ^0 o( n
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
% o  C' s* L3 G* {) H! O〔慢性腎炎〕
& ?! r. T$ a  H( C$ e0 g 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。公仔箱論壇6 L4 Y, p+ o, C. W3 u
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
7 b% }! k2 _! ~- K6 H 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
, D- w4 x" ~( X5 z. M6 n" g〔急性腎衰竭〕
3 k% Z9 H9 H6 Btvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S9 `2 D$ [6 ^. R) S: o
 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。, `/ R6 J& z; N; f
若為異常值,該怎麼辦?
1 ?7 G+ \) P5 I- ]- y( X公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
6 i% \3 S2 O) J9 e) Q+ |& V肌酸酐為異常值時的疾病6 w/ s: I' }  |2 t' B
         可 能 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb- O/ ^$ J7 ]0 p( K5 o! w
顯示高值時        腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [$ ?0 a* W7 \8 j( G, T. j
 (急性腎炎,慢性腎炎)
1 y0 I( M3 L2 J! E# |9 r尿路閉塞性疾病; M  P2 q# g# v0 e
  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
) u5 T0 L* L" t5.39.217.76尿管結腸吻合
" L4 k* n1 r* b/ @1 h8 c0 w4 a+ u$ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液濃縮TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K6 i8 ^  p* ^" B# H; H
 (火傷,脫水症)
9 W! U8 h- B) e' N$ e5.39.217.76顯示低值時        尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb3 A4 ^" Z: K! f' `: V7 Q
肌肉萎縮
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