高血壓向來是隱形殺手，即使血壓升至極高水平，患者也可能全無症狀。長期高血壓會增加往後患心血管疾病，包括心肌梗塞、栓塞性中風、心臟或腎衰竭等嚴重併發症。近年此症更有年輕化趨勢，要預防其無聲侵襲，就應從改善生活習慣方面着手，並定期接受身體檢查。
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* l6 T/ L( h9 Q. P7 ^. [高血壓主要分為兩大類，因血管老化而引起的高血壓稱為原發性高血壓，其他原因促成的高血壓則稱為繼發性高血壓。
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醫生會根據患者年齡作為診症及治療的考慮因素。50歲以上人士的血壓在140/90mmHg以上，絕大多數屬於原發性高血壓，但年輕病人尤其是30歲以下，處理就有所不同，因年輕高血壓患者的病因可能不是由血管硬化引起，而是其他病因，包括腎上腺瘤、先天性主動脈狹窄、腎血管狹窄等。亦可能跟某些藥物有關，包括避孕藥和非類固醇消炎藥，少數個案是由長期酗酒引起。腎上腺瘤、腎血管狹窄等患者需要接受手術治療，部分個案可根治，毋須長期服藥。因避孕藥引起的高血壓，停止服用後血壓應會有改善。
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因為很多高血壓患者毫無症狀，所以部分人等到有症狀時才開始治療。如果患者拖延診治，長期不受控的血壓對心血管造成的損害不單不可逆轉，亦會增加慢性嚴重併發症的風險甚至死亡。- Z1 i: }% O. q. a+ p4 G: s
3 u/ Z/ W) [! q/ g5.39.217.76確診後，醫生會先了解患者的日常習慣，輕微高血壓的初步處理未必一定需要處方降壓藥物，部分人減鹽、多運動、維持理想體重及放鬆心情已可見到血壓輕微降低。若初步採用非藥物後血壓指數仍然超標，就必須服降血壓藥。二十一世紀常用的降血壓藥可以說大部分都沒有重要副作用，療效也相當理想。有些患者靠單一藥物治療已經奏效，有些則須用上幾種藥才可控制血壓於理想範圍之內。5 k' w6 d3 i5 F4 q- ~- Q
* m6 y, H& W0 R/ r' L- H公仔箱論壇高血壓的治療目的為減少長期慢性心血管疾病併發症的風險，並減低死亡率。最後，雖然降血壓藥非常有效，但患者亦要配合治療才可達至理想效果。 |
發表於 2017-10-13 07:13 AM
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