本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb; O3 ]# c: \ h! |
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
# |# o; {4 h8 }4 `1 e' t U, p■ 叢集性頭痛
" e, ~5 G9 w+ @! I! u5.39.217.76臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
* A% p3 V/ x" D" ?5 C4 S■ 壓力性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb, i) [# ]! R4 n3 P
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 ; j: D! r! N) |3 q) q6 [
■ 典型偏頭痛; F- A9 Z8 P- Q; E, G& j% w
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。5.39.217.764 V. W0 B/ t* w Z
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u( k7 L; c L7 l
■ 老年人的頭痛
* t1 z5 z" x/ z3 h& o公仔箱論壇常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
" M$ m7 s* j/ k' y/ c$ s5.39.217.76■ 職場暴露在有毒物質環境公仔箱論壇8 A h8 o; ]+ O$ ]3 Z1 h r
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
3 E- K6 t' |2 H+ s1 y0 Y R. j■ 突發性頭痛合併有神經症狀
0 b( ^5 T/ q8 ~$ N( K& Htvb now,tvbnow,bttvb要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
, k. G5 Z4 ^; j6 b* ^■ 創傷後頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c; e* s! B$ k5 Z! O: \
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
! C, F7 @2 X/ g1 s* h' |公仔箱論壇■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb" R8 L0 v' \2 p1 A/ y/ {
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: r6 r2 Z" ?7 H* @2 z
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。8 _# p% |5 q; R" e ^$ O- Q. N6 D
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
3 B3 Y8 _" }! K: ^2 U# ~$ t# X" J• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。, [1 ^. `& v% w1 V2 Z4 t
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。$ P% d) c6 x( {: X
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。公仔箱論壇1 d4 b4 \3 z+ _/ H) ^- Z. T
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。+ D. t/ m2 L0 a _
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B# }0 Q/ C' y1 K8 W! A, U) w
• 小孩反覆發生的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb8 z$ L! n; C/ O* K& f
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
$ I$ w# J' n b0 Q# P5.39.217.76• 運動後的頭痛。公仔箱論壇2 F0 U% y8 @4 _$ ~$ C, b
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb' @: K) y2 t" X, T- j3 W
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（本文作者／洪芳明）tvb now,tvbnow,bttvb% |, B( N/ T; l) Y4 Z v5 W+ b7 w
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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