本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇4 X& U1 C% \$ l& l
3 q; @8 U' }1 Y" p) I3 ?/ Q3 M) E頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：tvb now,tvbnow,bttvb5 F5 J$ i9 p; d; g( Y+ X' c! B
■ 叢集性頭痛
9 u1 m+ R4 ~* s# {* U1 S- d+ S* Xtvb now,tvbnow,bttvb臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q) i1 S! M! O: w3 f" D
■ 壓力性頭痛5.39.217.76; n1 M: C# o+ }' _5 Y$ o0 [6 Z2 M
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
, z P$ W2 x: h3 B, @* Q5.39.217.76■ 典型偏頭痛公仔箱論壇/ P8 ^! a* ~) y
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。公仔箱論壇+ D" @+ z% C( y+ l& ~, {% W
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
0 ]: @8 a( I, A4 _5.39.217.76■ 老年人的頭痛
3 O- r q( s5 `8 a1 B+ etvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。0 q$ }8 G4 m! g8 T
■ 職場暴露在有毒物質環境tvb now,tvbnow,bttvb5 ^6 G% c0 r& Z0 F9 { h
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。/ a/ b3 X8 w# u9 ]* b6 T( J, B
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
& e* q2 [) g. P; F: h5.39.217.76要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
# B+ L {9 i$ V- X9 atvb now,tvbnow,bttvb■ 創傷後頭痛
/ C* n* ~9 U2 \2 z/ T [$ l9 D, G- F三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。tvb now,tvbnow,bttvb f6 [2 d/ G- l+ a' @
■ 須立即就醫的頭痛警覺5.39.217.76% _+ z0 C3 g8 L O7 N
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
6 `6 W) e5 s& j; M5.39.217.76• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。tvb now,tvbnow,bttvb7 h( O) p7 I. u5 G$ K
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
2 ~5 D! S6 R. K; ?• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。; }% f$ R7 }# m
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。5.39.217.761 q. f# X5 |' |2 c, }
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。% E% y1 e8 Z u& z7 s
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。公仔箱論壇9 V/ a# S7 h! x7 F4 E5 r: [
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
6 R) r4 g! ^' QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 小孩反覆發生的頭痛% L" p1 ~; |; }
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb- q! Z1 v# k( ^6 U) o
• 運動後的頭痛。5 y F, \5 t9 `) U8 U
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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& h+ n3 u- G `8 r, v1 q4 S: V5.39.217.76（本文作者／洪芳明）5.39.217.76& S c/ h; f4 t
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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