自己本身常會咳嗽原來是....* y6 `, L" X7 S) p1 D
慢性咳嗽 常是鼻涕倒流作怪
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6 Q7 Z# n6 I* e1 S5.39.217.76常有病人說：「我感覺喉嚨有很多痰，咳嗽時，也會咳出黃綠色的痰，我是不是得肺炎了？」也有家長說：「我的小朋友咳嗽時，痰音很重，為什麼肺部聽診還好呢？」
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當這些患者張開嘴巴檢查時，常可發現在他們的咽喉壁上卡著黏黏像「膠水」的東西， 這其實是鼻涕倒流的症狀，並非肺部真的出了什麼問題。
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- n. {( ~# u/ j* @鼻涕倒流就是鼻涕倒流至鼻咽部及喉嚨。首先，在解剖構造上，鼻腔的後方和喉嚨是相通的，而鼻涕的製造其實是持續不斷的，只是正常情況下，鼻涕是清清水水的東西，且流速很慢，因此正常人是不會有任何感覺，一旦鼻腔及鼻竇的生理構造改變（如感冒、鼻竇炎、鼻過敏及長期吸菸時），就會讓人感到這些分泌物聚積或卡在喉嚨內，或感覺由鼻腔的後面往下流，這就是鼻涕倒流。
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病人有時會質疑說：「我又沒有流鼻涕，你怎麼說我有鼻涕倒流的症狀呢？」這是因為鼻涕量不是很大時只會往後流，量多時就會連帶往前由鼻孔流出來。
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3 V0 D: v* g- R V3 ?5.39.217.76鼻涕倒流是門診常見的問題，引起的臨床症狀也很多，例如喉嚨癢、清喉嚨、咳嗽。鼻涕倒流引起的咳嗽在晚上睡覺或清晨起床時會更加嚴重；醫學報告也證實，慢性咳嗽的原因中，以鼻涕倒流最常見。5.39.217.76% w4 x# M" M! T9 J0 }% S
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另外有些患者會感覺喉嚨深處有痰，或是會感到喉嚨乾燥，聲音容易沙啞。5.39.217.76& d" n7 G8 I* z- F2 v! k
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7 I0 |6 H2 R( O公仔箱論壇耳塞感也是鼻涕倒流的症狀之一，因為連接中耳腔及鼻咽部的耳咽管，正好位於鼻腔後外側，鼻涕倒流時可能堵住耳咽管開口，造成耳朵不適。
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( H# M8 r2 X }, E, t公仔箱論壇鼻涕倒流的處置主要是根據其病因來加以治療，而非一味使用止流鼻水藥物（抗組織胺），因為大部分鼻涕倒流，就是起因於鼻涕變黏稠所致，而抗組織胺正好會使鼻涕變得更黏稠。
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/ Y- j0 H: P( W, Q+ Z" xtvb now,tvbnow,bttvb◎除了藥物治療外，一些居家保健方式也有幫助，例如：5.39.217.760 d. L2 C& e/ q3 b! j
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●用溫鹽水洗鼻：每天兩次以潤濕鼻腔，清除鼻腔內黏稠分泌物及所沾附的細菌、灰塵或過敏原。
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# X/ \! h* u( x: _/ A; @/ W7 q5.39.217.76●保持空氣中的濕度及空氣品質：在使用空調的房間內放一盆水，以免空氣過於乾燥，影響到鼻腔內的濕度。也要避免吸二手菸及污染的空氣。' {! v# M$ y2 o+ r
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0 a+ b2 a; _' @. Q8 T' Y+ i; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●補充足夠的水分及避免甜食、油炸食物：充足的水分是避免鼻涕黏稠的最重要因素。甜食、油炸食品會加重鼻涕黏稠度。tvb now,tvbnow,bttvb& m, R2 l8 g- h: u o* @
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; B, ^% `0 G' A; V' I* p# ~! B公仔箱論壇●充足的睡眠及放鬆心情：熬夜、睡眠不足、情緒緊張、壓力大等，都會讓症狀更嚴重。如果喝的水分足夠，但仍覺得口渴，就要注意睡眠與壓力。5.39.217.762 }9 M- b7 \0 Y: B3 p* h* }! B! h! B
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" P3 |' ~3 p- g3 J（作者為台中市快樂小兒科診所醫師） |
發表於 2012-6-24 11:03 AM
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