近年來因醫美盛行,玻尿酸的填補、除皺等美容用途很快的廣為人知,但是因玻尿酸本為關節裡的成份之一,其實從80年代開始,日本及一些歐美國家即嘗試將玻尿酸使用在治療膝關節炎上,透過外部注射,增添潤滑效果,改善膝蓋不適。但是最近一瑞士研究表示,玻尿酸治療膝關節炎,效果其實很有限。羅東博愛醫院骨科禤秉忠醫師表示,玻尿酸是結締組織裡面的一種成分,關節軟骨、關節液內本身就含有玻尿酸,可提供避震、抗壓、抗磨的保護。初期發現關節老化或是磨損時,關節液會有減少的情形,故日本及歐美國家嘗試補充玻尿酸到關節裡,目的是希望可替代關節液,達到潤滑、緩衝的效果。
) n5 t, ?& }; T" V9 N+ Z但是瑞士最新一期「內科醫學年報」指出,雖然注射玻尿酸患者的疼痛度有減輕,但並沒有對膝蓋病況有所改善,部分的人注射完後甚至產生副作用,包括膝蓋灼熱、腫脹,嚴重甚至會引發心血管問題。禤秉忠醫師表示因關節軟骨一旦磨損了之後,是無法再生的,所以關節軟骨在人類四、五十年的運作、磨損下,就會造成退化性關節炎。而將玻尿酸注射到關節裡面,就像馬達要加機油去潤滑一樣,是為了減輕磨損,但並不是注射了玻尿酸之後就可以治癒關節細胞磨損的狀況。且注射玻尿酸維持的時間因人而異,長則約維持六個月,且若膝關節退化情形越嚴重,則效果越差,有很高的比例在注射數次後,還是需要依賴手術治療。5.39.217.76, I; k% ~8 D6 I# p
民眾應培養正確觀念,玻尿酸僅能暫時緩解,無法達到手術的治癒效果,禤秉忠醫師建議若欲保養關節應從根本做起,養成良好的生活狀態才是最重要的,避免長期進行激烈運動,適度且和緩的運動,如游泳、快走、慢跑等對關節健康更有助益。若已出現關節不適的症狀,輕微時可搭配熱敷、復健等物理治療。而葡萄糖胺類關節保健藥物若經由醫師指示服用後,病況有改善,也不妨適度補充。禤醫師表示,目前人工關節置換手術在材質與設計方面已趨近成熟,若退化狀況嚴重者,手術治療為最後一步的選擇。醫師提醒若有關節炎困擾的民眾,還是應尋找專業醫師諮詢,討論適合的治療方式,培養正確的治療觀念。 |