早安健康／耳鼻喉 B9 h( t. c' Z0 J
, T% Y2 [4 m- b) fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ m( M) N# j8 Z- |1 U5 P* ]- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 公仔箱論壇( F* v( L) t% Q, P1 }/ ~+ [# y0 u: n
公仔箱論壇; R, O# T4 n9 ]4 x! F0 d/ x
剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
5 t6 x4 h7 N0 y* A$ Utvb now,tvbnow,bttvb
1 u* A! O- n. B2 Ttvb now,tvbnow,bttvb耳石異位的名字由來
0 U/ f* C" l6 G q) z8 V這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
: ?/ p. z/ H# T公仔箱論壇1 ] _+ D; x7 H
( `/ I% _9 h% d3 q S2 e2 i7 b5.39.217.76" X! ]' a/ {- w( f+ a+ g
耳石脫落的原因 公仔箱論壇5 o6 W) a7 B6 v" X$ s
! h9 W3 i* v( I& s5 p
耳石脫落的原因有： 公仔箱論壇 q: W* j. V; B/ q8 k% h
・頭部外傷 5.39.217.768 D! \5 G0 m' h0 h# O* n
・老化 ( N* a4 h: V/ u7 |5 Z* ]
・噪音傷害 tvb now,tvbnow,bttvb2 j! ]3 m! \4 V! V9 N
・藥物造成耳毒性
! T6 _- N3 n& d- P% F( F3 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・前庭神經發炎
5 Q# o3 k$ ~: [& p+ \/ R G" z・慢性中耳炎
9 M, b& @# w! ~! k" o・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 % N0 J% c; @' o! }# v0 E
0 @/ G) V& B( ~5 M/ _公仔箱論壇疾病特色 " y$ F1 n4 R' V' Y0 i6 F" R
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
# Z l! Y: C. B( O3 V/ i I' ^/ j! }. _. x
（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvb now,tvbnow,bttvb! I# L0 G3 D1 L) g \' w# n
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^! r0 @6 x( L* @" W/ O& M! z
! a' {. z2 k+ O- m9 |, J" V
BPPV 有幾個特色： 公仔箱論壇5 I- _8 ]4 W$ d9 \4 Q3 _
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
+ g' p0 q' c9 ^! N: A6 Stvb now,tvbnow,bttvb・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
) `- ^2 l% ?0 h) j9 Jtvb now,tvbnow,bttvb・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
: L& M+ V5 ^+ N. m4 l% K$ `+ e公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& B7 G3 `9 F( x5 w
耳石異位疾病診斷 : }. Y6 [- `9 \1 D7 ?
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
8 M) J* x- o6 L* r) I! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 G2 [2 `0 I m3 }: btvb now,tvbnow,bttvb
, X6 e0 R! O1 \/ F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B" j( r4 u: l5 o) c/ N
治療方式
4 ^ i$ `) `6 g- ~: m3 w) e前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
& E! B% {% K: [4 V8 K8 k0 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. j2 o3 T5 q& w0 m/ { |5 ?
・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
6 o2 c# x# m$ f# h- i; {3 W3 \) \tvb now,tvbnow,bttvb・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
/ {( I! U. m# S) M6 s・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
0 N* `8 T) r. a: mtvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
5 U; n) F9 \" z3 e" Y3 }6 Q8 R$ @5.39.217.76・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 tvb now,tvbnow,bttvb( J" z! N0 D/ ]% k( J
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
# P: i) N0 U5 ?4 E2 e" i・請勿自行執行耳石復位術。 公仔箱論壇" z7 t" K( t; ]* }5 t
tvb now,tvbnow,bttvb- o6 ~( k& O# o! d0 |: N
 |
發表於 2017-8-15 08:22 AM
| 
