早安健康／耳鼻喉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g" Q- L" q. J- V; p% v* g
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" o4 b5 W' l8 L/ B/ ~公仔箱論壇上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來
9 m: z! x! b! D' K3 j/ itvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。3 ]4 p' `& E0 _; f
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7 a3 w9 q/ s% P: c! L5.39.217.76耳石脫落的原因 5.39.217.76" u& }, i' Q( B
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耳石脫落的原因有：
* ~& ]; a4 @8 R4 U3 v4 M. [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・頭部外傷
* T7 ?2 u9 ~0 X; a3 C S# }8 j& l5.39.217.76・老化 tvb now,tvbnow,bttvb/ K6 C4 O( X% b9 B
・噪音傷害 tvb now,tvbnow,bttvb5 p3 \- A s' L% d& {+ Y- \
・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇 n" y' Y/ W* T& n/ |
・前庭神經發炎 . x/ @ M4 e3 ]; g; i+ m
・慢性中耳炎 * f8 y% r- @; t7 g3 ~
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色
k/ z% m! X$ q9 G公仔箱論壇BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 tvb now,tvbnow,bttvb3 d1 o( X2 V, S U. [: C
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
2 }( c1 c3 v' V6 Q( H: O9 a( R! E% \BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
0 _/ l3 q' Q {. ? D% Q& N. s# m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I2 j8 @1 M' s7 } d7 u
BPPV 有幾個特色：
2 V0 y9 |: Y- S' z/ z& G5.39.217.76・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
* ]* d3 B. ]) C' g( }8 N9 o5.39.217.76・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
9 Z- ~& r' A" @, B/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 8 `, R! X# ]+ z7 q( c
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耳石異位疾病診斷
2 ~6 o4 E! ~2 ^# ^7 r8 U耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式 * R h, R" h2 M+ @' e# R
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 公仔箱論壇5 R7 E" P3 G1 ~* O9 C0 @- K- q
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
7 J; q: R7 ?4 x9 f) M・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
0 Q X* y6 J. z7 P" r/ F1 L$ e5.39.217.76・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
1 i `& a7 R4 G0 z4 {) D1 |: O- TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
+ u) V) N1 t( b# V7 ]; NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
3 C3 R F; F; w; Y8 w. `・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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