3 F e# ?3 c1 b% }* ?. \, T! \5.39.217.76 連日大雨,地面濕滑,不少民眾行經積水之處,經常發生跌倒意外。醫師提醒民眾,如果有頭部著地、導致意識模糊,應趕緊送醫檢查是否引發「腦震盪顱內出血」,否則後果不堪設想。日前彰化市一名鐵捲門工人在施工時,不慎連人帶梯滑倒,頭部撞到地板、導致顱內出血,傷勢相當嚴重。從電腦斷層掃描發現皮下血腫,還有硬腦膜外的出血。. t! {) u/ R; g1 p7 Q+ o# C
臺北市立聯合醫院忠孝院區最近也收治一名類似腦傷個案,該名女病患從樓梯跌倒後突然意識不清、瞳孔放大、無法言語。經緊急送醫後,發現為「急性硬腦膜上」及「硬腦膜下出血」,並壓迫到腦幹。tvb now,tvbnow,bttvb1 W1 Q& j* u% n. S
忠孝院區神經外科主治醫師林牧熹指出,女患者藉由電腦斷層掃描檢查,證實為顱骨骨折致使硬腦膜上與硬腦膜下出血。不過,由於患者出血範圍相當大,已經嚴重壓迫腦幹,情況相當危急。因此,當下研判立即進行腦部開刀手術,清除顱內血塊血水,以解除腦壓。
# C9 a T1 q) e$ \9 Ctvb now,tvbnow,bttvb 該名女患者被送至急診室時,已有胸椎壓迫性骨折和神經壓迫。林牧熹醫師表示,經「磁振造影」檢查,患者在脊椎骨折處,嚴重壓迫脊髓神經。後來經健保局專案術前審查通過後,安排「胸椎後位開刀減壓手術」,加入脊椎固定骨釘,目前患者下背部疼痛已完全緩解。
% k+ Z- M# f1 W公仔箱論壇 林牧熹醫師提到,台灣醫界逐漸面臨「內、外、婦、兒、急診科」五大重症醫師皆空的困境,「急重難症」醫護人力越來越吃緊,醫療糾紛風險升高,更使得現職急重症醫師面臨極大壓力。這次透過醫療團隊合作,成功治療病患嚴重顱內出血昏迷與脊椎骨折,提振不少士氣,日後將更有信心面臨更大挑戰。! r' ]. k. x+ b) L5 \! I7 d
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