早安健康編輯部/綜合報導1 ?, [% Y p2 d: J
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三高外的第四高,尿酸三代謝出問題!5.39.217.767 ^. p* D- S5 u0 G
! B9 z) F) J: X5.39.217.76痛風不痛沒事,痛起來要人命,發作沒有一定時間性,但是我們並不需要認命般地不斷忍耐,只要多瞭解造成痛風背後的原因:高尿酸,就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
) u* |8 A/ X! y2 k5 t) b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q C! g5 `9 s# K$ _4 @: J& m
但是如果一直忍耐不管,高尿酸會引發各種急慢性病,台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示,高尿酸血症若併發痛風,冠心病機率約增加60%,心絞痛風險也升高2倍。
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$ i$ I( Q& ? j0 n' g( K3 O: hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸是人體的代謝廢物,它的前身是「普林」。人體內的普林有80%也是代謝過程剩下的廢物,僅有20%是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制,以排尿方式排出體外,但如果肝腎機能有異,使得尿酸生成太多或是排出效果不佳,就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 公仔箱論壇; v$ F1 E& a7 k. f) J$ s3 f/ A
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外,可能以結晶方式堆積在關節,再經過關節摩擦過程,才會覺得疼痛難耐。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B) _) {4 |' f/ T8 V* r( R! e
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痛風最常發生在大拇趾關節,其次是踝關節,膝關節也有機會產生痛風。
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- f; G" t+ Z. y( ?生活保健 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U# j8 K4 y2 y, d" j; d
; |8 h. Y/ W# J2 Wtvb now,tvbnow,bttvb多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶,讓尿液鹼化利於排出尿酸。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. m" h j4 \ l/ [3 b
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低,動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時,肉、魚類汆燙過即可食用,火鍋湯裡溶了許多普林,不應飲用。' ?8 s/ I& W3 J
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美國醫學會期刊研究指出,每天喝一杯含糖飲料的人,相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環,也多吃一些讓足部溫暖的食材。tvb now,tvbnow,bttvb$ e5 G+ I: s- J
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泡腳促進血液循環,有利尿酸排除。
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3 k. m; U$ H5 J* u: H gtvb now,tvbnow,bttvb生活把關,痛風掰掰TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 z2 N1 q! \' ?! Q; O( o. o5 ~
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類,多運動、多喝水、多吃蔬果以外,還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢?
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' c. m: s" I6 p% }公仔箱論壇以下介紹七大秘訣與七大迷思,多管齊下,讓你我完全遠離尿酸的威脅! 2 d( i4 [) L7 M' g$ U
% f4 l* ]: d- s( w$ `: ]公仔箱論壇代謝尿酸七大秘訣
$ w" r; J8 |9 j, ?! H5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s& O+ R2 K. d1 ]' T. I
1、飲食,鹼的比較好
& W9 I& t3 d( J- \8 a% Ytvb now,tvbnow,bttvb尿液越酸,尿酸將越排不出去。因此,多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物,鹼化尿液,就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb! j5 {" o6 D& q. P; L, l
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2、烹調,水煮不喝湯
( Z8 O/ B b/ _ ~6 H& o8 ntvb now,tvbnow,bttvb普林是水溶性物質,烹煮海鮮、肉類時,將其切小塊再用沸水汆燙後食用,即可吃到營養,少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林,又吃進多餘脂肪,較不建議痛風患者。另外,新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」,應能免則免。
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. @3 I! k& o" T" c3 \/ W0 z3、喝水,多於2000c.c
! q. a% H* f. |5 v" C尿酸靠水代謝,若是已經罹患痛風,喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水(若體重大於60公斤,應喝更多水),有利尿酸代謝。張奉春醫師建議,最好能在清晨、兩餐之間喝水,並於睡前喝一小杯水,更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 5.39.217.762 T5 r( d8 i! H1 r
除水煮外,可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物,脂肪、普林更少,也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜,少用雞粉、味精與鹽。
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) n, _7 D, i7 O6 J9 V1 O1 k5、補充維生素
) V) Y& N/ [6 K5 @- N* T9 C& I若缺乏維生素B、C,會降低尿酸排泄;缺乏維生素E,則會增加尿酸生成。因此,適量補充是相當重要的。另外,張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂,這三類營養素皆有利尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb" ~% B6 y9 n. ?
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6、生活習慣、壓力影響力大
7 \3 A. j5 g) }: D4 X5 V0 f) \居住環境首重「日光」,紫外線有助於尿酸排出,並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外,規律的生活、不熬夜、三餐定時定量,且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 5.39.217.76, P4 ]( L. n$ P' `+ H! R" S: l- {
2 j3 q1 w! N8 \1 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、泡澡
1 V8 X( n& Q# t) _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張奉春醫師說,不論是蒸氣、溫泉,溫度控制在37度左右,時間以15∼20分鐘為限,能活化新陳代謝,對尿酸代謝很有幫助。公仔箱論壇4 a9 S, \1 v1 \7 r3 ]" d, N& C/ f
( Q u9 X( T& f7 L9 `tvb now,tvbnow,bttvb關於高尿酸的七大迷思
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3 ]9 }1 Q9 i/ _$ t8 `5.39.217.761、動物性食物就是高普林食物? tvb now,tvbnow,bttvb y6 K7 i* v' o4 ~6 z# `
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林,但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物,對痛風患者來說,是很好的蛋白質補充品。
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: J" x) J+ y8 @% s: u2、最好多吃五穀?
* }8 [( G' t5 ]4 P. OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上,粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃,應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 5.39.217.769 {6 }! k, d2 D8 ^0 w) X
: Y, A9 R5 l- J( ?$ Ctvb now,tvbnow,bttvb3 、蔬果可以放心吃?
8 n. d0 ], z" Q! c; G' a公仔箱論壇這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮,只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外,痛風發作時,也要避免含草酸的蔬食,如菠菜,因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免? % x5 y/ b0 E2 H8 f# L
相較於一般蔬果,豆類的確含更高量的普林,但與肉類相比,又少了很多。因此對痛風患者而言,豆類其實是很好的蛋白質,食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿,不僅能吃到營養,因加工過程也減少許多普林,是更好的選擇。 5.39.217.766 R ?2 r: m2 i# }/ j4 l9 y
( G$ Q$ M# V- W5、食用「低溫熟成肉」比較好?
6 q4 O2 ?- M: R, E; t公仔箱論壇市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高,更減少對人體有害物質。但是,其普林含量並沒有減少,同樣會使尿酸升高。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L1 o. l) R x6 P- p2 _) B
: A- J. Y- z+ Q, P6、牛奶、礦泉水無禁忌?
& |& H4 [" w4 S, O' f1 c. i% Q痛風患者因肝腎代謝不好,容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林,但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生,痛風患者須注意。牛奶喝適量即可,礦泉水最好先煮沸後再喝。 tvb now,tvbnow,bttvb2 V3 L/ R8 u' B, m U0 z
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7、運動有益健康?
8 G$ ~7 V- W( e0 m! I/ b, xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出,每天適當運動可減肥並降血脂,間接降低血尿酸,對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意,
$ [. D% s5 e8 e, E4 |8 c n(1)補充水分、
3 l& o8 P+ e& p( M$ M9 S5.39.217.76(2)儘可能少於30分鐘、
3 j8 q% F3 f- M9 x' b; I+ R, Btvb now,tvbnow,bttvb(3)避免無氧運動如網球、重訓等。
; t/ c4 S3 [+ t+ ^- a+ m+ E5.39.217.76若疏於注意,反會抑制尿酸排出,使痛風加劇,不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L) A$ F# M& |. D$ O
& p; t8 R/ B- c( t7 h/ l4 Z* S5.39.217.76處方藥治療原理& }9 D l% Q' M8 }! T& W7 f
; I5 C+ J$ c, E痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中,若累積太多尿酸結晶,身體的防衛機制(免疫系統)為了清除尿酸這「有害物質」,便啟動了「發炎反應」,使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
" y3 T% \" }( U5 Z: J+ M" R; Z公仔箱論壇臨床上的治療共可分為三大類:
( a* R* m+ m1 T* P6 ]. Z, q- XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)消炎止痛、公仔箱論壇+ ]" s9 S; _( R; a* {
(2)促進尿酸排除、: ^& R, d& i4 a2 u+ Q! o* o
(3)減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 tvb now,tvbnow,bttvb# S; j/ p9 l! B
痛風發作時,此類藥物可以壓制發炎反應,減輕疼痛。治療天數約5到7天,一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用,疼痛症狀可明顯減緩,治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 2 r8 W c: K5 D) l
% w' _- C! o$ ~1 h5.39.217.762、減少尿酸生成
( }, c7 x0 a3 H6 b0 [( g5.39.217.76美國風濕病學院(ACR)痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用(普林再回收後,重新作為細胞DNA的材料)。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p1 s) g; U/ f% Y
5.39.217.76! s' S. [7 Q; F
3、促進尿酸排除
& p0 {- O1 D0 ]+ ]tvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏,則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少,作用在腎臟以促進尿酸清除。 |