一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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% w4 q1 ?* w' z6 D) C# O# utvb now,tvbnow,bttvb「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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- W5 E6 J3 A3 ]! W" \6 r2 m2 @公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G# C9 C2 R& `0 ?
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; `& n- k" V- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。7 R# n2 L- G2 A3 Y2 y+ i: b
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。公仔箱論壇% U9 k) E/ e& W- Z
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，- t0 u% W. Z) h1 H1 p: A& i" Z! z
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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8 x% m7 i0 \$ g* x7 u5.39.217.76「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」6 T# @0 {! b7 a& ?0 Y
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, P% e/ R9 v8 F5 Q& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，tvb now,tvbnow,bttvb8 @# s& |3 z6 b1 [6 q" F
- ?7 J' {3 |6 G. u' u* _! }8 ^有些會同時加開抗生素做為預防。5.39.217.76$ W0 \6 ~* p1 Q# i# W( a
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, v6 q* z, I/ M9 G但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」tvb now,tvbnow,bttvb$ G8 y! S) U( S2 M7 z! n. g: r
+ H. I2 W0 F: M+ g {' ktvb now,tvbnow,bttvb德音診所院長鄭文生警告。( [: I0 _% ]. o" ^( S
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$ ?9 _" L+ U! S# \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」tvb now,tvbnow,bttvb( L. z6 `& o. g
/ a( Q7 Z1 d# y$ N- R' q8 p他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」5.39.217.768 L P x% d& W( Z, v& g$ ]4 T/ z
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，5.39.217.760 w- X q$ V- l1 R. v1 x- X! B
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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4 H1 Y! A1 y3 B0 ^tvb now,tvbnow,bttvb鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：* {- w. _; d1 P' O6 s8 K
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' x6 s2 ?9 W1 B4 n5 b, @2 utvb now,tvbnow,bttvb●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n) w+ T6 T' J$ t- N& {
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. q0 X3 T/ R8 n% o9 `6 J, r●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
9 c; c3 O! C8 M/ Q- }" zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76' l/ D6 z, ]& L, P) ?: a4 k
『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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: _7 A( | q, ]5.39.217.76●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。公仔箱論壇. n# W$ F% a% _7 Y- c: L
8 _ X% ?5 i7 `8 { w8 r* k5.39.217.76但是民眾自行買藥，要特別注意。
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' s2 y( x& G3 B% z' c4 a0 itvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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! n7 S& s2 H) W" t他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。tvb now,tvbnow,bttvb ^& D0 p3 Y! ?5 o
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇+ K; t6 ~6 r# l
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」5.39.217.76" t: P7 ~, k8 S" I# S5 L
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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* P5 j" f/ a! J& A% {" a3 c# hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，* j5 y/ k2 Q. y7 t' t$ d0 l# f* G1 r
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。5.39.217.76- x9 M/ |1 E6 Y9 i3 t
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. k" D+ l! e) O! ltvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，tvb now,tvbnow,bttvb# |& M7 ^1 ?7 ^+ l
3 N% D8 E2 T) b" x! z S公仔箱論壇只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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! b8 P2 l- |5 ]* V0 y* U; q辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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0 }2 Z: L) y" j" n0 f8 dtvb now,tvbnow,bttvb「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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