頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須公仔箱論壇! I: K. v |: {3 B
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
4 o! z+ |' ]4 ?+ G. l$ t公仔箱論壇南地北各不相同。公仔箱論壇 G9 ]0 k. \* n$ B. y% i- H' G& T
$ S0 ]$ F: T7 p. S$ r( r; m3 w; M一、
0 e, u6 Q3 N! f1 d6 N! l0 l7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U" z: O- b, F6 S
處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
. D9 F$ W$ [8 U對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，& Z1 Y! z/ I$ ~. d/ t- R
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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( }& H8 E8 J3 s5.39.217.76一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例公仔箱論壇- l! P- w& l& n) m6 Y8 |
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
1 e+ x) F S0 @tvb now,tvbnow,bttvb混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
& y8 J4 J9 Q0 W8 @! A. i+ p3 c5.39.217.76是怎麼回事。
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
n' d, _1 z. U8 {3 O性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
4 q! W8 s1 h4 h2 A' Q2 }. |; B5.39.217.76disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
- J8 z! C" u+ q- ~. n- y5.39.217.76Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G! z9 N7 V& H- z3 t0 ]5 h; b
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如tvb now,tvbnow,bttvb$ X; i4 z& I7 [
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或5.39.217.76* O7 }2 [# z) m" G2 m
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
5 U& k8 G) }) b t5.39.217.76頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x( I4 \4 {7 }9 ]
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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. a' Y" A, S8 w: S# ^又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要4 w% T2 t3 I' C+ v
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以公仔箱論壇, u/ @" ^" L+ U% A2 l
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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& y. T7 [$ O, z5 C在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 E; W; a6 t: l( u7 `
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
% `7 m# D8 Z- Qtvb now,tvbnow,bttvb班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。tvb now,tvbnow,bttvb4 ^& u- H* w& ~* u
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二、
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5 X* R9 X- }# |, U# ]5 H處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。公仔箱論壇- O0 E: j; H8 u9 R% i. d, I
( H# U6 d# W" ~+ X- r7 T4 `頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
& f+ l$ Y. h, e7 c. ]# ?5.39.217.76環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
, x6 P! h6 ]6 @$ x+ D' x9 [- W東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都tvb now,tvbnow,bttvb4 y( p: `' T! v* M6 I
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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) q+ g( U! V( p6 }: x5.39.217.76三、
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) w2 X X1 n! K, V0 i5 vtvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。5.39.217.76 k) [: I# z- ~* m% v6 O% Q% `
- n m2 Q! M; F p' q4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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X4 s- O; F, `& @+ z7 a4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
9 i. M8 `- A( J# _5.39.217.76可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
2 e6 ^) U1 s9 O, a公仔箱論壇更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。3 `+ ~1 d" ^5 D( c/ q
# b- f) j- U; F; i* `9 n7 O※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~& f3 n* |# p
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
" ]0 \/ K0 }$ ?# O+ U+ t& G/ p。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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! ~* |2 D0 v0 Z3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已寫過有關的資料。
) S6 y6 }% L5 E4 F9 C! E/ _& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z; \8 v/ |6 ^( j0 j* ]
※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：% F1 \4 z' p. U" Q. ~5 \; s
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
9 o! b H! ]7 h/ x住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉公仔箱論壇" P, `) o3 I: l
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有5.39.217.76) d6 ^, j0 o* a8 k/ y; c
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
7 ~; u! X! e$ F9 Y3 A也常會起立型低血壓。
7 \) z! V) l4 J7 x6 y/ X% e! UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
R) \" t- S. f% B※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：* m8 }, }: j0 _% n4 x8 n8 T# g- R
8 h! L) u8 L) h1 J8 M9 f" u2 Y公仔箱論壇腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 K2 h s) Y% B" j2 O
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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