去年春節，50歲的陳女士蹲着整理抽屜，站起時覺頭暈目眩而暈倒在地，幸女兒剛回到家，即送她入醫院急診，測量她的血壓僅90/55mmHg。不過她很快醒來，醫生建議休息後自行回家。之後半年內，陳女士再出現幾次眩暈，女兒擔心，於是詳細諮詢心血管內科醫生。心血管醫生給予詳細分析。! g* I, \& e4 T7 v. ]4 f3 t5 Q: c( B
% K% c3 @1 R" |9 i# B4 B5.39.217.76血壓是什麼？若收縮壓低於90mmHg、舒張壓低於60mmHg便為低血壓。6 ?% ]* i8 W3 z& `; x% f9 @
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急性低血壓常見中暑、休克，運動後流汗但未補充足夠水分，因而造成脫水現象。這個一般對症處理即可，不在今天討論範疇。
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Y% y2 h8 H, j( B9 l, F W! z我們討論的是慢性低血壓。引起慢性低血壓原因，一般有以下幾種：
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: V/ s X+ d9 Z& h7 K; M1.體位性低血壓( p( N# I4 |8 B0 y- H. X
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患者從臥到坐或直立時，或長時間站立導致血壓突然下降而出現惡心、眼前發黑、心悸、短暫意識喪失。公仔箱論壇+ H; z! E: `; J% x8 J8 u# V
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主要見於老年人及糖尿病病人，由於年齡增長，神經反射减弱，對血壓內環境穩定調節能力下降所致。4 a; q+ s) H4 P8 \
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3.排尿性低血壓暈厥
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主要見於有前列腺增生的男性，夜間小便時突然暈倒。
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# q- b7 a1 Q q, l D' g4.藥物性低血壓
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服用降壓藥、利尿藥、抗精神抑鬱藥等。
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, S# h2 \+ ^- r低血壓臨床表現：病情輕者可無任何症狀，或輕微症狀會有：頭暈、頭痛、食慾不振、 疲勞、臉色蒼白、記憶减退、消化不良、暈車船等；嚴重症狀包括：直立性眩暈、四肢冷、心悸、憋氣，甚至昏厥。
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) Y7 i9 |9 X# Z什麼情況下需要看醫生？如果經常站起來都感到暈眩或完全失去知覺，便應立即看醫生。如量度血壓後發現低於90/50mmHg，或每當站起來時收縮壓下降超過20mmHg，都需要延醫求治。對低血壓的治療，要針對原因治療。例如因服藥而引致的低血壓問題，可調整服藥的分量等。 |
發表於 2017-2-7 05:23 AM
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