一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇% F" D# G8 z5 S, @
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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/ O9 [2 `, z8 e) M- r很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T- A' F6 k4 L# d7 ]. g" r. M
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/ a5 L9 G, Q$ ~公仔箱論壇但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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& Y% ?. B# P' h/ q( V5 s5.39.217.76水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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; ~5 e- c4 o) E8 _+ t8 e4 X3 l除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。/ x' w6 S& p, B! R# N9 O' h
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6 f" O* }2 T. g, @2 p5.39.217.76可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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- N! y. c& u, _' M C0 a" @/ U9 B2 ktvb now,tvbnow,bttvb會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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- Z% Q# d% I. _' v% L診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，tvb now,tvbnow,bttvb+ u6 e; y7 u9 Y' k0 e; }5 F9 c1 G
: b- ?0 \ M& U' g" t9 \9 ]3 A有些會同時加開抗生素做為預防。
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+ Z1 _ Q- g1 h# q/ U% btvb now,tvbnow,bttvb但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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- a+ W a E/ `3 Y( [% J- o: WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。德音診所院長鄭文生警告。3 Z5 P S: f+ z# B
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」8 p! r0 I; x6 }- i+ Y5 [5 N6 x* N' r
1 v; F, h- b' [3 n: @ N公仔箱論壇他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」公仔箱論壇2 \1 a p L/ ~
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- `: x# ^6 ~1 a5 b8 e公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈" S5 R# D+ [% w5 u" U
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4 v$ T; W w. ~, ]2 i公仔箱論壇另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `, T$ B* ?) f v, l. d* T
2 k& m* i- N5 P4 f6 s7 d& G& Ctvb now,tvbnow,bttvb另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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3 _! Q* ~4 Q1 O& ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。9 L) r' J, r" J
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：公仔箱論壇* l1 v1 a( Q3 n& f$ @: b8 [
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。tvb now,tvbnow,bttvb) `/ g7 T( @- V \# E% P9 s0 L5 D
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb0 _/ `3 T% K( _, k+ u
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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( }5 k, w4 |+ k( R' _●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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- x% D x) l7 z6 ~2 H# k8 g5 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是民眾自行買藥，要特別注意。5.39.217.76/ z/ |% U, N$ }( d1 g* e
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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2 @5 @+ t( U9 {9 V( F" A公仔箱論壇他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，公仔箱論壇8 M( h, a$ f8 b- v2 W, l
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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% m% _3 [; N! _; e5.39.217.76鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z1 r' q% ^! s A/ m
0 p" |" G% D9 [* B6 I5.39.217.76而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。tvb now,tvbnow,bttvb1 ?. ?5 T I* ]1 |
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* n( _2 k, O" x- n+ w& t+ a+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，5.39.217.765 y4 h. L% m7 l4 e4 J
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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