人到中年的王老闆,平日忙於經商,經常與朋友應酬喝酒,很少注意自己的健
' ?; a2 W L! Z& O, g: F5 y康。某日與朋友共進晚餐(有海鮮、肉類、啤酒等佳餚)後,當天夜裡,右腳大公仔箱論壇: r1 q, }: @. l0 J: U0 A, H
拇趾關節突然紅、腫、熱、痛,劇痛到不能走路;被家人緊急送至急診室診斷為5.39.217.760 V8 p% Z* [6 E9 @, R N( ?
「痛風關節炎」,經投予藥物治療後,病情已快速獲得改善。
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" g9 P) f- M0 k4 j3 O5 h5.39.217.76 「痛風」是指尿酸結晶進入關節腔中,所引發的急性發炎。目前台灣成年男性3 A) l+ N/ E# r4 p: [; h
痛風發生率高達3.3%,且發生率隨著年齡增加而漸增,尤其停經後的女性更明
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痛風的發生和高尿酸血症具有密切關係,即血中尿酸濃度越高,越易發生痛風
3 y! ^8 a" j ?: X% `9 p;尿酸是普林代謝的最終產物,由於人類缺乏分解尿酸的酵素,因此會存在高尿公仔箱論壇8 _7 [; l$ I: ^& g0 t* h- C# O
酸血症的問題。公仔箱論壇7 d8 {( M: ^$ W" I! s5 d
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臨床上對高尿酸血症的定義是:「男性的空腹血清尿酸濃度大於7mg/dl,停經
' B4 H1 s9 B- `5.39.217.76前女性的空腹血清尿酸濃度大於6mg/dl」。大多數高尿酸血症患者是因為腎臟排
! p" d1 |- e( Y8 F$ b; {5 d* Q( F公仔箱論壇泄尿酸減少所致,少數是因為尿酸產生過多所引起。tvb now,tvbnow,bttvb2 h( K' K5 H5 q, }) ^6 q" S4 I
; w" ?, c1 t5 @0 o" C# ] 痛風發作的因素,除了血清尿酸值外,包括體質遺傳、使用利尿劑及大量飲酒
% B' B0 U5 I4 z& k; F! j2 H& |' Vtvb now,tvbnow,bttvb等。急性痛風發作通常會侵犯下肢單一關節或關節旁組織,尤其是大腳趾的蹠趾% @7 i& F4 s/ E5 q" z0 I( h, X+ N2 T9 S
關節、踝關節或膝關節。發炎的關節會呈現紅、腫、熱、痛的反應,部份病人還
! ]( ]+ w- }6 Y1 W3 R2 D$ Z2 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。會合併發燒現象,故容易被誤診為蜂窩組織炎或細菌性關節炎。
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痛風如果未受到良好的控制,長年下來將會因尿酸鹽沈積而在關節、皮下組織
& Y: b" u- W5 t2 |* y- a5 |tvb now,tvbnow,bttvb、耳輪及內臟形成痛風石。
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另外,因為尿酸是尿路結石常見的成份,所以痛風患者因尿酸而產生尿路結石公仔箱論壇% W# c4 q' A) @
的發生率高達10%至20%,造成的影響是,腎臟可能因此受損,嚴重者甚至必tvb now,tvbnow,bttvb: n( F: q( y* V1 f9 {
須終身洗腎。
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痛風急性發作的治療包括非類固醇抗炎劑、秋水仙素及短期使用類固醇等。若( _) T) |: i9 P# ~6 K5 @
僅有1、2處大關節發炎,或因其他疾病而無法使用口服藥物時,可考慮實行關節tvb now,tvbnow,bttvb) f) Y/ I- K# d3 ]* F; Y- S
內注射類固醇。但無論如何,一旦急性發作消退之後,仍應規則治療,以預防痛5.39.217.76: E! Q8 F# W" W9 A; d$ }
風復發,所使用的藥物包括降尿酸藥物、秋水仙素,必要時,可給予短時間非類: H* {+ p+ N9 G( O5 C1 X
固醇抗發炎劑。5.39.217.76( [- B: R# s2 I- s. l2 O9 Z. ]
3 T- ?. c1 N; u! m. S. I) b4 Y8 ~ 痛風患者的飲食,宜採用低普林飲食,並避免食用動物內臟、魚、貝、酵母、
) C0 j1 {% B4 B# i9 F# z黃豆、香腸等高普林食物;保健方法包括:限制飲酒量,每天要喝充足的水,肥5.39.217.76* x; `" H, A- X1 R& I% J
胖者須減重,避免過度運動受傷,減少工作壓力,避免濕冷環境,如此一來就能
( B2 s! O, e5 E8 x# h0 i- D/ z5.39.217.76遠離痛風。 |