[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎？

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聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座，主題是「注意力不足過動症」，許多家長都很關心，尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。5.39.217.769 U" r7 A; x6 h 該不該吃藥 家長最大疑惑9 M4 j' G& Y9 B$ { + e# H7 k+ j% [1 R1 ` 講座上民眾踴躍提問，和講者互動熱絡。 許多家長在會中提問，我的孩子何時該開始吃藥？吃多久會有成效？會不會有藥癮？這些對家長而言，都是難言的困擾。tvb now,tvbnow,bttvb% E7 t0 B# R3 v6 w* u; t 高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為，藥物治療多半是中樞神經刺激劑，用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌，提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說，兒童在服用後會變得較安靜，「衝動」降低，注意力改善，但副作用主要是食欲降低或影響睡眠，所以避免睡前服用。公仔箱論壇4 x5 v: h. L# R, X6 \/ s, @ 高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說，外界不少人會擔心藥物濫用，她強調，這是錯誤的觀念，從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者，長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。+ e8 \3 q8 [3 D8 B" Q7 L1 M 與孩子溝通 一定要眼神接觸 % A6 U5 F1 R' e$ c  O% b5.39.217.76面對注意力不足過動症的孩子，許多家長最大的困擾是，「說了很多次，都聽不進去」，宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議，家長在和孩子互動時，首先要注意的就是「給予有效的指令。」tvb now,tvbnow,bttvb# a' x' N  n" N" P1 ?, l8 _ 1.減少分心的事物 ; g1 U# x- r% b3 m: T6 m: f5.39.217.76她說，有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸，不要一面做家事，一面和孩子對話，讓孩子感受到你是面著他說話，減少會引起分心的事物。 8 ]1 J+ n6 Y. e: z6 [5 u  h! Jtvb now,tvbnow,bttvb她舉例，如果孩子在看電視，你在旁交代事物，孩子的心根本就在電視上，應該先把電視關了，面對面和孩子交談。tvb now,tvbnow,bttvb- b9 D: m; L! K( N. B 2.談話要簡短具體 0 K, V; ~% P) Q8 {4 K2 O: c5.39.217.76談話也要注意簡單、肯定，不要說了一大串，如媽媽上班很辛苦又要做飯，最後才要孩子趕快寫功課。tvb now,tvbnow,bttvb, x8 ]  p5 i1 d 3.適度讚美別翻舊帳tvb now,tvbnow,bttvb1 i3 p5 c# ?; L- ^2 n) C5 ] 要適度讚美孩子，讚美的技巧要立即、簡短又具體，也不要「翻舊帳」，說以前多不乖，現在變得很乖，更不要帶有諷刺的語氣。 , n& `' [4 Q# y1 l# o) L" \別碰添加物 多補充ω-3和鐵 . {' Z; }/ X7 ]! E  X9 P0 S公仔箱論壇除了服藥，家長也很關心，注意力不足過動症的孩子該怎麼吃，才能補充營養？ 0 h8 R# v- H6 L& J6 x) W高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說，根據目前臨床研究，並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症，但從部份研究發現，加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。 % ]6 h5 r3 s  `; _( [# x  Y公仔箱論壇她舉例，英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源，含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉，還有紅色蔬菜、紅紫色水果。 - a# z5 J. B0 m" X# \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她也建議飯後半小時，可補充富含維生素C的水果，把握天天蔬果579的原則，2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果；6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果，青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  `" o3 `( h: Z! s: G 總之，不論過動症的孩子還是一般孩子，都應該多吃食物並減少食品的攝取，這樣可以讓每個孩子健康長大。 , ]4 M: }0 y" F6 I5.39.217.76過動症診斷標準 ( U8 g9 E( `, f; {& X# L. {- L1 Gtvb now,tvbnow,bttvb顏正芳說，「注意力不足過動症」的診斷標準，必須在以下九項中、有六項或以上，且持續六個月以上才算是。" T  K* D$ l7 o. ~. c, W& T 九個項目包括： 1 E& c: H2 z& E5.39.217.761.無法注意細節而常粗心犯錯。 ; k' i) h3 X  s/ i/ b+ i. J. d2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。tvb now,tvbnow,bttvb( K" Q: \( z9 E4 @+ M 3.不專心聽人說話。 6 |) M  Y5 |/ L# q2 r" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.經常不能按指示將事情完成。9 _1 Y4 A+ [; z  [9 f' Z" I 5.難以規畫工作及活動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h4 h: i0 v% }3 w 6.逃避需要全神貫注的任務。 ) U2 {' A" K, K+ `$ ~公仔箱論壇7.常遺失物品。tvb now,tvbnow,bttvb7 A2 B. D2 U8 g  C 8.易受外界刺激而分心。公仔箱論壇! \. o0 a+ l7 h8 o, Z8 a, o% d) @5 M) A 9.日常活動經常遺忘事物。% K7 w8 I" Q# w- Z+ R& u& N' C 4 f1 c8 [: f4 v) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。