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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。
, e/ P$ D/ Q% F+ X3 c該不該吃藥 家長最大疑惑公仔箱論壇+ A+ r0 {+ ]4 U' K! Y+ l) x0 s

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講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。9 a; E% f3 x6 ?6 O, D0 \! l3 R
高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _9 O: b$ p% r- G
高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。tvb now,tvbnow,bttvb; q: \# `+ M; H; r$ G
與孩子溝通 一定要眼神接觸TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a, q& z( r. w/ c7 l; [
面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」5.39.217.76: c, |1 j9 A# I. t8 g
1.減少分心的事物TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g) i  Y! V( z6 [  U( e
她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。
# F% [+ q! ?( v# r+ C$ w她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。5.39.217.761 i" A4 i# `4 \+ h
2.談話要簡短具體
9 v1 }2 R2 u( V% h- V1 ]4 S1 T談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。
. x* R- O6 w7 F! H# {8 \. Stvb now,tvbnow,bttvb3.適度讚美別翻舊帳
, W, z6 J, v+ Q& m' a* p要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。
) G1 e3 G; C  I" itvb now,tvbnow,bttvb別碰添加物 多補充ω-3和鐵tvb now,tvbnow,bttvb+ a6 c# p9 u  ?* }7 d
除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?
: w2 V4 S! h3 O1 I6 d) k5 }公仔箱論壇高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。
$ f( r% g5 G: n: c; u3 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。7 n6 P% h8 {) b/ P
她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。, I+ o% o* `1 }9 Y
總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。0 e. Q6 ~/ q, k  R# W- w, O9 I
過動症診斷標準" s2 ?3 {8 j% K# \* W  p
顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。" h( h9 C+ W" F3 ^
九個項目包括:公仔箱論壇5 B  Y, L/ K$ L3 z
1.無法注意細節而常粗心犯錯。* e0 }$ R6 V6 h3 F/ e
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。tvb now,tvbnow,bttvb& Q+ g3 x# b' v' m
3.不專心聽人說話。
' A3 ]! E- g: |. A" _1 Y4.經常不能按指示將事情完成。公仔箱論壇" T- n! J1 S* J0 K( O, W- d
5.難以規畫工作及活動。! ~1 `- H1 f- J
6.逃避需要全神貫注的任務。
% O# H. x7 h0 a: U- k& x# ftvb now,tvbnow,bttvb7.常遺失物品。
& y4 o' Y! G8 @1 Y: oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.易受外界刺激而分心。
& J$ ]  U7 _3 B& W, x/ A& P+ g9.日常活動經常遺忘事物。
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