一、什麼是腹膜炎 , ?) i) W! [5 s
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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# l% Z" S7 j* w* i公仔箱論壇二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb9 b: b. x- P/ o" k& G: q8 Y) P
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
/ l5 b6 j `# [$ e& l/ E4 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 U. h# D/ W7 Q6 Z3 ^7 u6 @; t, _& U公仔箱論壇1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
. {' d% n, q. e2 t) \5.39.217.762.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。" H4 M. E" w# l" g& K" q/ b
" ~& M' y/ W' g% T) l* W: L; F0 Z5.39.217.76三、如何發現腹膜炎及症狀
: N8 k8 r! l' O" N. r# {& KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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$ b. _# ~& ~/ n. i6 k5 R4 g公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
7 g( h$ m8 N8 t d水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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. Q$ M8 q E1 |8 ]; k! g* v五、腹膜炎如何預防
* J/ G2 _1 Z$ K+ W, M1 J/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎是可以預防的。# t; }/ f# h: P5 w# A- @6 n" v. s
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C6 V8 Z, P, y J
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
4 d& i9 d E% T6 f; E- [ n" C( U公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, B7 y! J1 |* P7 Z: J2 E) K8 K
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。" y- L) H* F: y3 E) J4 g
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
2 M' b L8 U/ M6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。tvb now,tvbnow,bttvb- S% Z) Z" s0 [1 ~, x' i1 N
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。5.39.217.76; S$ y) k# q! q* ? w# y X0 F
! t0 o7 k$ b; @/ {公仔箱論壇六、當發生腹膜炎如何處理5.39.217.76. m/ W( V- u1 r1 G' w6 N" Z! e
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。, {" B* \/ Q6 E( n
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
( A7 r9 g& G, U) M2 F( i3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
7 j1 h2 Q o. `5 Y* v9 V1 H0 r4 T( N4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
' ?# B9 C- F( s+ C公仔箱論壇5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t3 [+ J8 L0 \! k% s8 f" G( q
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
& N* B ^& H0 U& f" `7 J公仔箱論壇7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。2 D4 Q7 J1 ]1 l
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。* S4 f! g( I" h, i
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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' h" s; q- G& W7 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：中華醫藥網
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9 F3 g5 Y7 [1 ]; l7 b5.39.217.76腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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