一名六十歲楊姓老師右小腿遭蚊蟲叮咬，原本只是傷口處紅、會癢而不以為意。沒想到一週# z; K0 ?5 O$ M4 W$ g& r
後擴散到腳踝，紅腫熱痛難耐，到診所診斷為痛風，但治療卻無效，當緊急送往大林慈濟醫院公仔箱論壇8 y4 Q1 l( C8 M
急診求醫時，才發現是蜂窩性組織炎，並引發化膿性關節炎及敗血症，經抗生素治療及手術清
+ E7 T) l; j* h4 p5 {! H# {. @創後，還好保住一命。
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+ C$ y2 ]9 A- U* V& p- b公仔箱論壇 大林慈濟醫院感染科主任賴重彰指出，蜂窩性組織炎是一種皮膚的感染症，細菌經由傷口侵tvb now,tvbnow,bttvb2 m* Q4 y; M& I: c5 |1 Z9 `
入真皮和皮下組織，引起局部組織發炎反應，因為皮下脂肪排列類似蜂窩，所以稱為蜂窩性組5.39.217.76+ ~( S7 h6 I5 t7 ^+ o. i
織炎，常好發在臉部及腿部，初期的症狀包括紅、腫、熱、痛，隨後範圍會逐步擴大，同時出公仔箱論壇" z/ \- n5 g; _' ^) K) G4 S- _
現發燒、寒顫、全身倦怠、局部淋巴腺腫大、頭痛或關節痛等症狀，嚴重時甚至會引發敗血症
7 G3 g& a2 S- T死亡。 2 w0 V2 S3 |) q; Q/ `0 P
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楊老師因為蜂窩性組織炎來院急診，但在檢查時意外發現他有食道靜脈曲張，賴醫師懷疑是- w" j! b$ i3 j4 I; ]; T! ]
肝病變引起，經進一步檢查，果然發現他患有肝硬化，且患有慢性 B型及 C型肝炎而不自知。
8 \% c, i8 Y* G$ F6 t7 I經會診肝膽腸胃科，更發現疑似肝腫瘤。賴醫師說，肝硬化或肝功能不全的患者，傷口的癒合
: w& [# Y- c& w1 J% I/ p' r力較差，對於細菌感染的抵抗力也較差，所以容易從單純蜂窩性組織炎，進展到產生水皰及壞
, d! v5 M; q) t公仔箱論壇疽的致命性壞死性筋膜炎，需手術清創甚至截肢以保命。 9 j; {7 ^( M# Q# T
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賴醫師強調，容易罹蜂窩性組織炎的患者包括抵抗力低者，如糖尿病患者、痛風患者、老年
1 e/ h$ m A) V4 F5.39.217.76人、肝功能受損、免疫力機能不全或使用免疫抑制劑者、嬰兒、營養不良等，以及有開放性傷tvb now,tvbnow,bttvb3 q- c7 u$ U7 e3 ]9 w3 J2 ?' s( c
口，如外傷、拔牙、香港腳等危險因子。傷口不論有多微小，千萬不要抓，要保持傷口乾燥清tvb now,tvbnow,bttvb; Z( i/ ]/ Y' P8 v
潔，維持正常生活作息，避免熬夜及酗酒，以免降低身體免疫力。如果感覺到傷口會痛，甚至
/ F7 y$ a, {( i) T! ^! N% o! |公仔箱論壇有發燒現象，表示已經有感染發生，一定要趕快就醫。
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發表於 2012-8-28 12:33 AM
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