根據線上刊載於8月28日內科醫學誌、美國預防服務工作小組(USPSTF)的一篇聲明，為無症狀慢性腎臟病(CKD)成人篩檢之可能效益或傷害的證據還不足以建議進行例行性篩檢。
- ?+ y- f' C7 c' d5 _公仔箱論壇公仔箱論壇 z" T C# C$ d* g
公仔箱論壇) m$ f, u& _9 f- }3 B* ^1 |
許多組織對USPSTF提出將CKD篩檢列為考量之一，促使該工作小組回顧有關檢測與早期治療之各種議題的證據。公仔箱論壇& i% b6 g4 b3 Z- p0 _# C \
3 K* u- T6 F3 @" R. YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ?# X8 n4 J" ~8 q5 Z8 a
各領域的結果都還未定論。工作小組寫道，雖然CKD初期常未被診斷，患病者可能有一些有助益的疾病處置介入，USPSTF發現，在一般人口(也就是沒有慢性病者)中，篩檢準確度、早期治療效益、篩檢傷害的證據還不足。
- \7 O* a9 |4 `/ u! v5.39.217.76
. x6 y X. p+ f6 d. s5 _3 B公仔箱論壇
% |( _6 p0 ?" \8 o0 n i! D 美國約有11%的成人有CKD，雖然這個疾病和年長、糖尿病、高血壓有關，但它通常是到了惡化階段時才會有症狀。
% J" y7 Q3 |8 u* B& D# U# t6 G1 L; v
+ g! j) V6 {( b' [tvb now,tvbnow,bttvb
+ q6 t2 T/ P% N- [5 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 USPSTF表示，一線照護機構適用的CKD檢測包括分析尿蛋白(微蛋白尿或具蛋白尿)且檢查血清肌酸酐值，以估計腎絲球過濾速率；不過尚缺例行性篩檢檢測的效益證據。
M- Q3 g; E/ A$ }& a! F
* M! P& [$ w( w+ k G! e/ ? N5.39.217.76
- T' R+ p3 c, z# |9 I9 q 他們寫道，沒有研究評估單項檢測之敏感性和專一性與CKD(定義是腎功能降低或腎臟損傷且持續至少3個月)診斷的檢測。
' N R8 o) O) p) x; Ftvb now,tvbnow,bttvb
# A9 U& H8 }0 Z- K4 h5.39.217.76' d% {0 K1 T8 p1 J
對於被歸類為CKD風險較高的病患，醫療組織一般會建議篩檢：例如，美國糖尿病協會建議所有糖尿病患者進行CKD篩檢；不過，對於沒有糖尿病或高血壓之成人，CKD風險與相關不良反應少，沒有一線照護機構建議對所有成人進行篩檢。
; S4 Z7 C% U8 U* O$ z5.39.217.765 c* B3 |4 _' C3 v$ j
5.39.217.766 r, m+ z4 f( W
USPSTF發現，沒有研究描述無症狀成人CKD篩檢有關的直接傷害，但該小組指出，偽陽性結果可能是最重要的潛在傷害。tvb now,tvbnow,bttvb: g9 P. b8 |) `
# I5 S) x' h0 O+ X( j+ E公仔箱論壇
6 m) ^3 n D. H" |" I$ c, W- N9 u USPSTF表示，病患被誤認為有CKD，接受了不必要的治療和診斷介入，而產生有害的影響。
5 u+ t w: \& O" j* ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J) t9 G/ r# c
2 `1 N; _2 D+ T0 A- B a6 A- gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 USPSTF回顧中並未納入檢測費用，該小組強調，並不建議將CKS篩檢與監測列為糖尿病或高血壓等慢性病患者之疾病處置的一部分。 |
發表於 2012-9-11 09:54 AM
| 