年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險5.39.217.763 X; p+ R9 A5 W! a" Z3 D
有個大型研究顯示，60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後，心臟病發作的風險顯著較高。5.39.217.760 Y) o+ g; ?5 O& @
5 b) h8 ~% d# R% p; l
# j8 H: ~* q5 D% v5 C5.39.217.76 這項研究刊載在內科醫學誌（Archives of Internal Medicine），它評估了1998年到2008年之間，丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。5.39.217.766 @% ^ N! v- l0 a( _( |- J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T8 l8 E; P f; M
5.39.217.760 N3 q) \* ^' b- v
結果發現，每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中，就有1人在術後6週內心臟病發作。公仔箱論壇9 O& O# }6 `" C) Y U6 E6 ?- c
6 @" V s7 J. u( q% Q- Y }" n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B5 N" S5 V3 B: Q5 R; e
相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說，髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍；膝關節置換者的機率提高了30倍左右。5.39.217.768 b/ y! W: T T, W
5.39.217.76' o' N. t8 }0 t% G
/ [ E+ T8 S1 G6 f+ g公仔箱論壇 即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物（例如NSAIDs）等因素後，風險依然存在。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O' [) U: s- N2 q9 V0 H& K' A: d
5.39.217.765 a5 _5 ?+ R( G
/ e+ `$ m9 C8 S% O h. m/ stvb now,tvbnow,bttvb 研究人員以疝氣手術為對照組，比較關節置換手術者的心臟病發作風險，結果發現，做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高，比做疝氣修補的成年人高約21倍。
2 O5 l. O0 g; z3 U# hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _# }/ r$ t2 _
5.39.217.762 B! U% ?1 Q& a1 ?' P8 F
可以肯定的是，手術會有壓力，任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險，尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。 P/ c! ?$ [, I+ ^$ e
^( F5 d V; s2 K1 r* P
. b* G9 x6 v9 c2 m- J) l& ~( _公仔箱論壇 因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險，因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。
; `2 Y. E% R7 T( y8 k. W0 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h. ~( P. X& e$ v" l( ?5 O
1 y$ l0 Y0 `* {9 Z! A# [$ _* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示，他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險，但他認為，可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係，這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞，可能壓迫心臟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a# |" n. ?4 w; G5 t/ N+ ?
# s5 \3 h/ e1 I& N# E' F, u( {7 w公仔箱論壇
0 J4 k# a. v6 n1 {0 V 紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示，大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險，這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處，是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。& t4 i: O5 K+ _. r8 i% R( \5 n
公仔箱論壇/ i4 \" Y, N3 t' f* F0 w
4 s. z* |" M& ~, W公仔箱論壇 這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題，但我們需要非常認真的思考，超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者，術後心臟病發作的風險最高。 |
發表於 2012-9-12 12:57 PM
| 
