有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？0 K$ ]7 [# Q- a% D9 \
' K6 ~: i0 L2 A9 k8 L7 i5.39.217.76李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。tvb now,tvbnow,bttvb. y: L$ W4 r: A$ S0 H' E t
q# W5 {5 N8 M) ^/ t公仔箱論壇吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？5.39.217.760 W6 s2 |; p6 L {8 |- Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a8 |3 j5 J+ d/ K
陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。5.39.217.76# t6 {/ Q. g4 B0 ~* `
- k$ v- E% n% I排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。
" n1 O& T$ ]# R2 T5 N7 J- ], E公仔箱論壇
0 c5 A, j' ~2 E& a) i: l$ z5.39.217.76大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E2 J- R0 Y5 Z( R
5.39.217.764 b: _; F" z! S% v4 |: R
腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。
4 k' r& f* |! H: Z0 Q6 u! f6 S5 W( o7 utvb now,tvbnow,bttvb* b l t0 Z; E: ]: ^& x2 m6 v4 [
台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。tvb now,tvbnow,bttvb/ \9 ?* \- j; U5 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [* G6 D* @" h* ^( z; j/ E
腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。
/ x- H. V) q* q/ W! Etvb now,tvbnow,bttvb
F2 o' o! a0 a4 z ?腸躁症致病原因包括︰2 A- E/ N9 T. T) a1 i5 U) f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m _/ }8 w q5 W0 W
‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。
1 {9 A1 j' z: G, p& {7 O
9 Q' U( K* C0 B* o( s+ |0 q6 V) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。
1 ^# l' R% }( @' z( J3 ]! Ctvb now,tvbnow,bttvb
* Y( U0 w3 d' K) NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。
/ G! x- s8 y4 b( h# f5.39.217.762 }+ h% v: M& |" B* R, B( D% M! l
朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。tvb now,tvbnow,bttvb- L1 F) g9 u+ X; f6 n5 ?
" ?! w* o/ Q+ Q/ r5.39.217.76還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。6 `( G- _0 i( M8 j! |
+ B8 v, F! v9 W
排便習慣改變，是大腸癌？5.39.217.76" n' t1 X" Q& z# M3 a/ X. Q
- K/ O! k# J3 ]( @" }% Y公仔箱論壇診斷腸躁症，常見症狀包括︰5.39.217.76% w3 ~* W% N. [1 l
7 [5 H5 U. J* Ztvb now,tvbnow,bttvb‧ 糞便中可能有黏液。# l+ ~3 m3 `# L+ x x4 j/ z6 Z; _: J3 f
‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。5.39.217.76# G: [) S- _% x
tvb now,tvbnow,bttvb, R' r1 |- W+ i7 u6 d' o
排便習慣改變可分為：# I4 {+ f3 L" [ z% P' K. e
5.39.217.76( ` B% M5 l' B# T* w
‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。
7 L- y( ~8 o4 G0 U- w2 D3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。
7 u3 ~, t* J+ ] |5.39.217.76‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
* ]9 z9 U8 t8 z0 l" w& f2 S4 U+ U! ]5.39.217.76
% ]" e( p4 w: d4 ] M這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
# ~) y8 m% E* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X4 f0 |8 H4 x, \9 Y
除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。tvb now,tvbnow,bttvb$ c. y1 s9 j5 I1 t# S3 Z1 S
n# x$ j/ d& G" I s5.39.217.76排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z, ]5 n. M. g/ \( p
. I0 L: a6 O" W7 X6 R X! a
陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
. U9 h6 }8 @6 ^- f! d) K! F$ M( c+ [3 g" y& z
吃對了，腸子不作怪5.39.217.76. S W/ i1 D; b5 z3 T3 H
tvb now,tvbnow,bttvb3 C' _9 B+ P& N' u; {( f2 O
減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：
. j9 B9 I' E0 M) C+ a0 A& h5 W. Z/ M1 u
‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。7 ]# |6 \% T' @& r. Y: _2 [
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
: {) N' [+ `* ]( j0 F1 B, w3 ^tvb now,tvbnow,bttvb‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。tvb now,tvbnow,bttvb5 Y: P4 Q/ N4 ]" _6 B% z, r
‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。
0 C+ C# t+ F$ @+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' _) I% M7 M/ J+ r0 ?7 s, j# h9 O不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。* y+ b0 [3 z4 H. N1 v O
5 V& Q8 F7 R$ C1 [- b+ i5 L‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。
& T w" V$ q$ {, c6 M) C% R公仔箱論壇‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。' @. K, {9 J. e, }" ?
公仔箱論壇. P3 y+ K+ N U- G+ e2 L ?1 U
運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。公仔箱論壇5 ] N2 v( t! V4 R( ?4 B$ J! L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |+ c) t& [ W6 b! ]" ^0 E( W& C, G1 S
如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。
3 ]- M, ^. ]( K$ t1 [tvb now,tvbnow,bttvb
' l1 W# `: K$ j公仔箱論壇每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。
; j. B) l( C' N7 C4 u- A& L+ m- V3 l, h7 M. M$ K
陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。
% k2 ]; `8 z$ C |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 I) Z/ |/ A& R6 c8 D! C" {9 c4 d
]1 K. o' A( U. Qtvb now,tvbnow,bttvb
0 |) o0 S0 r! X( [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2012-9-19 06:48 PM
| 
