對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven FoxTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s2 l( D5 n( L/ j2 z* }* J+ x
出處：WebMD醫學新聞# e" F) z7 Q% Z: i* c: @
公仔箱論壇" A$ ?5 g0 s0 u4 M
根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。
: N/ M, x: @; [
$ ?' m; L7 ]; e' @7 D$ g( Z6 ftvb now,tvbnow,bttvb 這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。# J) B. g8 A: E$ d
2 b1 j) B9 G9 q, s$ \" O/ d6 p
之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。
) g D# r( {, U7 v
1 c) p9 X/ D( S9 z* P( M 研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。% c2 m% } J! } Z7 d! d Y
4 \2 G! _' i q4 H/ V 為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。
- _4 t$ ]! O$ c# p5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i: ` n, f5 W# \5 {
平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。4 P/ Y& @7 u J. N6 T" o5 U+ S
% ?" N( \$ E" {: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( _/ h# V3 g6 Q
併發症 白人患者 黑人患者公仔箱論壇8 n6 ]7 d- U. Z5 O7 i
末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
- _7 m8 V8 j1 G( x: j% ?冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)公仔箱論壇9 v" B: u6 J4 C, c# z- g+ H% U
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)tvb now,tvbnow,bttvb+ k% { |8 @6 h
中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)+ W! F6 \9 N$ S! o$ L4 r$ v3 C
. ~' A: v# N9 p$ B9 r/ x ~) N& a公仔箱論壇 研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。
* k5 _9 U6 T6 X! [5 y/ E7 ^ `公仔箱論壇 $ d% Z' ~1 d7 g9 z% E3 u" l
後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。tvb now,tvbnow,bttvb4 b% L0 o! O2 P8 k5 w/ m
& [4 Y( q6 E( @ 可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
. A0 i0 E) L8 P1 i8 B! L
6 z T+ v: d3 F$ \* {! u7 j7 U" Z& h7 }公仔箱論壇 總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 