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[香港] 飲食打亂 新年易誘發暴食症 節日更渴求自我獎勵 醫生﹕患者或不自知

飲食打亂新年易誘發暴食症 節日更渴求自我獎勵醫生﹕患者或不自知  R" n0 k1 T3 Z
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新正頭喜慶團拜浪接浪,但餐桌上大魚大肉隨時成為暴食狂食的誘發因素。本港戒癮中心及處理飲食失調機構表示,逾半飲食成癮或失調者,包括暴食症或狂食症患者,於新年時病情較嚴重,主因與飲食習慣被打亂、受親友壓力及自我獎勵的心理需求增加有關,籲當發現自己或親友失控狂食時,應及早尋求專業協助。
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八十後的Amy(化名)患上暴食症近10年,每逢新年過後總會暴食一番,隨即扣喉。她慨嘆:「實在忍得太辛苦啦﹗連續幾日都係啲肥膩嘢,我只會食少少,好似啲蘿蔔糕,都係一件起兩件止,一直食唔飽,所以過完節返工頭幾日就會暴食。」她形容通常在飯後購買大量零食,以甜食或澱粉質食物居多,「朱古力、糖果、雪糕、餅乾、麵包蛋糕,一路食一路諗自己想食乜再買,食到好脹之後扣喉,嘔番出嚟」。) X# y$ p% x5 I3 v. d
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患者﹕年假避食復工即暴食
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扣喉是暴食症患者的必然動作,Amy說自己緊張體重,身高逾160cm,當體重接近55公斤便減肥,平日飲食十分清淡,「烚菜蒸肉,一定唔食炸嘢」,直至忍受不了,或受到壓力例如生活計劃被打亂,就會暴食,最近約一星期一次。公仔箱論壇) }' z2 c6 o% z& U/ r; C
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她說被暴食症困擾多年,長期扣喉下,牙齒容易受損,亦有胃酸倒流問題,更甚少出席朋友聚會,害怕被人知悉她患暴食症,「驚啲人以為我變態」。
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暴食症會扣喉狂食症不會
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近期協助Amy的東華三院心瑜軒輔導員李愷兒分析,飲食成癮者當中,暴食症本身亦喜歡飲食,但因着重身形,嚴格約束飲食,但會容讓自己暴食再扣喉,以求在不攝取過量熱量下滿足對吃的渴求;狂食症則不會作任何如扣喉等補償行為,只會不斷進食並有肥胖問題。20102015年該中心共處理28宗個飲食成癮個案。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P! w* {. r  A0 K1 D
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中心主任陳美璐指出,暴食症及狂食症患者均喜歡食,視之為獎勵,因為食物中的糖分會刺激人分泌多巴胺,令人感歡樂,而節日時人們對自我獎勵的心理需求增加,會誘使患者狂食。公仔箱論壇% i2 e* }2 h# _5 {$ ]5 v

6 f, V5 D7 u: j) \- I$ F  h; x$ u3 [公仔箱論壇醫生﹕統計指一成大學生有暴食
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香港進食失調康復會高級活動主任胡婉君補充,患者在新春多了空餘時間,同時親友見面不時觸及身形話題亦增加患者壓力。20102015年間,該會共收到707宗確診個案,包括192宗暴食症及20宗狂食症,逾半會在新年期間的病情較嚴重。5.39.217.76* j7 @- A- h2 w* W5 C3 F( f

! m( g' [, D3 r2 |( o4 Ptvb now,tvbnow,bttvb精神科醫生丁錫全稱,新年間患者飲食習慣會被打亂,部分暴食患者介意親友知道他們節食,便在酒席間狂食,但會躲起來扣喉。他又說,暴食症在港十分普遍,曾有統計指約一成受訪大學生有暴食情况,不少人因不自知而未有求助。
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醫院管理局發言人稱,公立醫院一直為患有飲食失調者提供專科治療,有臨牀需要時,個別專科的醫生會轉介病人接受精神科跟進,過去3年每年約為400名患飲食失調的病人提供精神科服務。
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冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
營養師﹕宜用叉吃飯忌空肚赴宴- \& {* w/ Q8 p" P2 Q+ x

& h" q/ g; ]! t& ^5 ~- q節日飲宴亦可吃得相對健康。營養師建議狂食症或暴食症患者及一般市民在飲宴時以海鮮代肉,吃菜宜選菜莖,並使用較小食具,甚至用叉吃飯,都可助避免攝取過多熱量,而每日也可吃200千卡(kcal)以下熱量的零食,只要挑選得明智,亦可食得安心。5.39.217.76: A/ l4 t9 _* m. T' y! n/ n

7 C! c% e' P4 u2 l7 r4 Q* a+ T每日可吃200千卡零食
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$ E- @) R& m! v8 F. W尚營坊高級營養師黃凱詩建議不要空腹赴飲宴,飲宴中都可以吃3隻「麻將」大小的肉、半碗菜及一碗飯,肉可選蝦及魚等海鮮,蔬菜以菜莖或西芹等類別為主,其間飲多點無糖飲品,既助飽肚亦不會卡路里過高。其他正餐亦要食一碗白飯,更不可以兩餐當一餐吃。公仔箱論壇# a( N: R+ g( H4 x. q' b. W8 l

( j3 n8 {3 I1 E; m7 u. D+ v公仔箱論壇患者可淺嘗甜食免「反彈」. M/ ]" C$ P8 e: E

& f: I0 J/ L1 F: a4 n- {tvb now,tvbnow,bttvb零食方面,每日可食200千卡以下的零食,可選薄餅乾,進食10塊都只是約150千卡,蘿蔔糕等如屬自製,配料只用冬茹或蝦米,兩片都是50千卡。黃建議使用較小的食具,甚至用叉吃飯,並可用較小的飯碗,變相「食多幾碗」,增加滿足感。
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/ `/ I6 T( |* [東華三院心瑜軒輔導員李愷兒建議,撰寫飲食日記、離開容易令自己失控的環境、建立其他抗壓渠道都是有效防止暴食的方法,她亦鼓勵暴食症患者平日可進食小量甜食,以免忍太久後「反彈」暴食。
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
怕拜年被評身材 厭食患者壓力大
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0 F3 N, h; i# D9 z9 z  }3 E. c公仔箱論壇香港進食失調康復會於20102015年接獲229宗厭食症個案,佔整體個案三成,女性患者佔九成,年齡集中於1620歲。該會高級活動主任胡婉君表示,新年喜慶對這群厭食症患者亦造成困擾,主要擔心親友對他們評頭品足,令他們情緒波動,甚至在新年假期自困在家。2 u6 M7 P8 Y0 ?4 l
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女性佔九成集中1620
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" P$ l3 M2 c  ^! m公仔箱論壇胡婉君形容新年時親友互相拜訪,見面時話題常扯到身形樣貌,例如「無見咁耐肥咗喎」或「唔同樣喎」,偏偏厭食症患者對身形外表等話題十分敏感,令他們壓力大增。同時患者會比較自己跟親友的外表,「可能見到到訪嘅朋友臉龐較尖或雙腿較修長而感到不開心,部分患者因此不願外出」。
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8 A8 f- l  K% P5 k部分患者有抑鬱不願見人7 O0 ?/ C4 @0 S! {, T& E& z, F4 }
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精神科醫生曾繁光稱,部分厭食症患者同時有抑鬱,因而不願見人,而厭食症患者多數由年輕開始,以女性居多,成因眾多,包括社會標榜瘦就是美,亦有研究指部分患者不能接受自己發育,希望藉厭食令身體倒退至青春期發育之前的狀態。
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